新冠肺炎免疫提示：3名抗体水兵海上暴发幸免于难

在最近新冠肺炎暴发淹没了一艘渔船的船员之后，针对大流行冠状病毒的保护性免疫力的迹象已经浮出水面。

冠状病毒SARS-CoV-2在一次短途航行中感染了船上122人中的104人，约85%。但在对船启航前后收集的数据进行调查后，研究人员注意到，18名幸免于难的人恰好包括船上仅有的三个人，他们对SARS-CoV-2具有强大的、预先存在的免疫反应。具体地说，这三名水兵是唯一发现有SARS-CoV-2中和抗体的人，这种中和抗体是在血液中循环并完全吸收传染性病毒的蛋白质。

这个数字很小，而且这个发现也不是决定性的。此外，这项研究本月出现在预印服务器上，这意味着它没有在科学期刊上发表，也没有经过同行审查。尽管如此，专家们表示，这项研究做得很好，对于收集数据具有重要意义，这些数据暗示，来自过去感染的强大的、预先存在的免疫反应确实可以保护某人不会再次感染病毒。

伦敦帝国理工学院(Imperial College London)免疫学教授丹尼·阿尔特曼(Danny Altmann)在一份媒体声明中说，“虽然这是一项小型研究，但它提供了一个了不起的、真实的人体实验，而我们一直缺乏强硬的、正式的证据来证明，中和抗体真的像动物模型预测的那样，提供了防止再次感染的保护措施，”伦敦帝国理工学院免疫学教授丹尼·阿尔特曼(Danny Altmann)在一份媒体声明中说。

在这项研究中，华盛顿州西雅图的研究人员在122人的船员启航前对120名船员进行了测试。他们通过探测鼻子中的SARS-CoV-2遗传物质来寻找活跃的感染，并通过探测接近感染末期的抗体来寻找过去的感染。120例鼻腔SARS-CoV-2均为阴性。然而，有六个人有针对大流行病毒的抗体。

研究人员发现，在进一步检查这6名带有抗体的人时，只有3人有中和抗体。虽然所有的抗体都表明过去接触过病毒，但并不是所有的抗体都能中和病毒。而中和抗体被认为是保护性免疫的关键。

研究人员不能肯定地说，这三个人有一些抗体，但没有中和抗体。他们最好的猜测是，他们的测试结果只是假阳性，并没有真正的SARS-CoV-2抗体。但也有可能他们的抗体反应减弱，可能是在感染开始时来自远程感染，或者是在感染的早期阶段抗体反应迅速增长。无论如何，在轮船起航和新冠肺炎疫情爆发后，三人都感染了SARS-CoV-2。

当这艘船在海上大约16天后返回时，船上有病，研究人员重新测试了所有船员，并对他们进行了长达32天的跟踪。共有104人被感染，其中包括他们最初没有检测的两名机组人员中的一人。

至于中和抗体阳性的三人，鼻腔中的SARS-CoV-2遗传物质初步检测均为阴性。三人中有两人在三个不同的时间检测呈阴性-从他们下船的那一天到18天后。第三名机组人员在下船三天和十天后检测呈阴性。但是，在一个数据的褶皱中，这个人在下船后7天和13天的测试结果都是非常弱的阳性。根据预设的标准，这些测试不符合阳性标准。但它确实表明，一些残留的病毒物质在这个人的鼻子里挥之不去-这在其他研究中已经看到了。

尽管这项研究的局限性和数据的夸克性，专家们说它做得很好，而且是有帮助的信息。诺丁汉大学(University Of Nottingham)分子病毒学教授乔纳森·鲍尔(Jonathan Ball)在一份媒体声明中指出，尽管这项研究规模很小，问题挥之不去，但它“让我们对可能防止未来感染的免疫类型有了重要的洞察”。