未接种疫苗的流行病随着 delta 的蔓延而肆虐；所有 50 个州的病例都在增加

随着高度传播的 delta 变体的迅速增加和国家疫苗接种工作的基本停滞，COVID-19 大流行继续在美国未接种疫苗的人群中肆虐——情况看起来很严峻。 COVID-19 病例在所有 50 个州和哥伦比亚特区都在上升。目前，每 10 万人每日新增病例平均数最高的州是阿肯色州、密苏里州、佛罗里达州、路易斯安那州和内华达州，它们的疫苗接种率均低于平均水平。在全国范围内，过去两周平均每日病例增加了 140%。住院人数和死亡人数的增幅落后于数周，也分别增长了 34% 和 33%。相对于大流行的其余部分，全国的病例数、住院人数和死亡人数较低——它们与 2020 年 4 月的数字相当或低于。但在某些地方未接种疫苗的病例率与大流行的高度。疫苗接种覆盖率低的地区正在出现激增。密苏里州——只有 40% 的人口完全接种了疫苗——每天的新病例率与去年 10 月冬季高峰期的情况一样高。该州的一些热点正在创造记录。例如，在西南部的塔尼县，现在每天新增病例的 7 天平均值高于以往任何时候，平均每天新增病例 55 例。此前的最高平均水平是每天 45 例新病例，该县在 11 月 22 日和 12 月 10 日再次出现。在阿肯色州的边境，巴克斯特县上周创下了每日新病例的最高平均记录，即 42每天的案例。这超过了 1 月初创下的 32 人之前的记录。巴克斯特县只有 33% 的人口接种了全面疫苗。这些病例激增正在转化为住院人数的增加。在百特，过去两周住院人数增加了 340%。在密苏里州西南部，医院已经不堪重负，重症监护室已满负荷运转，呼吸机不足，医院报告护士短缺。上周，密苏里州斯普林菲尔德-格林县卫生局要求州政府拨款建立一家野战医院，以帮助应对 COVID-19 重症患者激增的情况。在这些地方和全国其他地方，绝大多数因 COVID-19 住院的人都未接种疫苗。在上周五的白宫新闻发布会上，疾病控制与预防中心主任罗谢尔·瓦伦斯基重申，全国进入医院的 COVID-19 患者中有 97% 以上未接种疫苗。随着低疫苗接种率，delta冠状病毒变种的传播是惨淡激增的背后。据估计，Delta 的传染性是最初的大流行冠状病毒株的两倍多。自 2020 年 12 月在印度首次发现以来，它已成为世界上最主要的变种。自从 3 月份在美国首次发现它以来，它已成为这里的主要菌株，迅速超过 alpha (B.1.1.7)。帮助超传播变种传播的事实是，它到达时恰逢美国许多人开始放松警惕，放松口罩的使用和保持身体距离。

完全接种疫苗的人在很大程度上免受三角洲的影响；当前的疫苗对于从 delta 和其他令人关注的变体中开发出 COVID-19 仍然非常有效。尽管一小部分人会出现所谓的“突破性感染”，但这些感染大多是无症状或轻微的。但是未接种疫苗的人是完全脆弱的。此外，那些只接种了一剂两剂疫苗或仅从 COVID-19 中康复的人并不比完全未接种疫苗的人好多少。在本月早些时候发表在《自然》杂志上的一项研究中，研究人员测试了在大流行早期（即 delta 出现之前）从 COVID-19 中康复的人的免疫反应。具体来说，研究人员研究了参与者的中和抗体——最有效的抗体类型，被认为对预防大流行性冠状病毒至关重要。研究人员观察从早期 COVID-19 病例中康复的人，发现他们的中和抗体在抵抗 delta 变体方面的效果比在抵抗早期版本的病毒方面低四到六倍。同样，仅接受一剂 mRNA 疫苗的人几乎没有任何可检测到的对 delta 起作用的中和抗体。但是，当康复者接种一剂疫苗或部分接种疫苗的人接种第二剂时，中和抗体会猛增，这两个群体都被认为受到高度保护。这一发现促使健康专家更加强烈地呼吁接种疫苗，如果及时接种，这显然对 delta 有效。 Delta 正在迅速蔓延，可能需要长达六周的时间才能完全接种疫苗并受到保护。对于那些仍未接种疫苗的人来说，尽快接种疫苗以避免感染和传播 delta 至关重要。但根据哥伦比亚广播公司新闻的新民意调查数据，新一波疫苗接种似乎不太可能。在未接种疫苗和部分接种疫苗的人群中，只有 48% 的人表示他们担心 delta。在完全接种疫苗的人群中，72% 的人表示担心这种变异。尽管目前的 COVID-19 疫苗已被证明非常有效和安全，但 53% 未接种或部分接种疫苗的人在民意调查中表示，他们担心副作用。 50% 的受访者认为对政府缺乏信任是不接种疫苗的原因。 45% 的人说他们不相信科学。所有这些百分比都高于早先的民意调查，这表明这些反疫苗情绪在未接种疫苗的人群中越来越强烈。一些可能更有说服力的未接种疫苗的人表示，他们正在等待疫苗获得食品和药物管理局的全面批准（目前，他们在紧急使用授权下获得了 FDA 的授权）。周五，辉瑞和 BioNTech 表示，FDA 已授予他们 mRNA 疫苗的优先审评资格，但他们预计要到 2022 年 1 月才能做出全面批准的决定。

目前，疫苗供应商每天仅接种约 520,000 支 COVID-19 疫苗，低于 4 月份每天 460 万支的记录。有超过 1.61 亿人接种了疫苗，但只有 48.6% 的美国人口完全接种了疫苗。