研究人员:医疗错误现在现在是美国的第三个主要死因

2021-05-09 00:17:45

护士的噩梦故事,为另一种和外科医生留下一个患者,拆除错误的身体部位已经主导了关于医疗护理的最近头条新闻。以免你认为这些案件是例外,患者安全研究人员的新研究提供了一些背景。

他们的分析周二发表于BMJ,表明医院和其他医疗设施中的“医疗错误”是非常普遍的,现在可能是美国的第三次导致死亡原因 - 每年宣称251,000人生命,更多比呼吸系统疾病,事故,中风和阿尔茨海默氏症。

在接受采访时表示,约翰霍普金斯大学医学院手术教授Martin Makary表示,当患者从一个部门交给另一个部门时,该类别包括从恶劣医生到更具系统性问题(如沟通故障) 。

“它归结为从护理中死亡的人,他们收到而不是他们正在寻求护理的疾病,”Makary说。

近年来,患者安全问题一直是一个热门话题,但并不总是这样。 1999年,一个医学研究所报告称可预防的医疗错误“流行病”震惊了医疗机构,并导致了关于可以做些什么的重大辩论。

基于一项研究的IOM,由于医疗误差每年高达98,000,估计死亡。玛丽亚的研究涉及对四项大型研究的更全面的分析,包括由卫生和人类服务部的监察长办公室和2000年至2008年之间发生的医疗保健研究和质量机构。他的251,000人死亡等同于几乎每天700人死亡 - 每年在美国每年的死亡人数约为9.5%。

Makary表示,他和共同作者迈克尔·丹尼尔也来自约翰霍普金斯,对许多医院和医疗保健设施尽量避免谈论的问题进行了分析。

虽然所有提供商拓展了患者的安全,并突出了他们到位的各种安全委员会和协议,但很少有人为公众提供关于由于错误而有伤害的具体情况。此外,疾病控制和预防中心不需要报告通过计费代码收集关于死亡的数据中的错误,使其很难看出国家一级正在发生的事情。

Makary表示,CDC应更新其重要统计报告要求,以便医生必须报告是否导致可预防死亡的错误。

“我们都知道它有多常见,”他说。 “我们也知道它有多不经常讨论。”

在哈佛大学医学院的联盟博士以色列医疗中心指导医疗保健品质的Kenneth Sands表示,由于IOM报告出来以来,医疗错误的令人惊讶的事情是发生的有限变化。只有医院获得的感染表现出改善。 “整体数字没有改变,这是令人沮丧和令人震惊的,”他说。

未参与BMJ的研究的沙子,以前被称为英国医学期刊,表示,其中一个主要障碍是医疗保健所交付的方式巨大的多样性和复杂性。

他解释说:“在实践中刚刚在练习中的可变异程度普遍存在,”他解释说。当乘客获得飞机时,有一个标准的方式传动,与他们交谈并为飞行做好准备,但沙子说,但在医院没有看到这种标准化。这使得弄清楚错误发生的位置以及如何修复它们。他说,政府应该与机构合作,找到改善这种情况的方法。

MAKARY还使用了一架飞机类比描述了他认为医院应该如何接近错误,参考联邦航空管理局在其事故调查中进行的。

“衡量问题是绝对的第一步,”他说。 “医院目前正在调查医疗错误可能是一个原因的死亡,但它们是低于的。我们需要做的是学习模式。“

他说,在航空社区中,世界上的每次飞行员都会从调查中学得起,结果广泛传播。

“当飞机崩溃时,我们没有说这是航空公司拥有的机密专有信息。我们认为这部分公共安全。医院应持有相同的标准,“Makary说。

弗雷德里克·瓦·佩尔(Frederick Van Pelt)为Chartis集团工作的医生,一名医疗保健咨询公司表示,往往忽视的另一个伤害要素是医疗错误导致的严重患者伤害的数量。

“有些估计将使这个数字达到死亡率的40倍,”Van Pelt说。 “再次,这在日常曝光中被掩埋,护理提供者周围患有患者或痛苦的患者是预期的遵循程序。”

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