当他们的警告成为现实时,Cassandras会发生什么?如果你是流行病学家拉里辉煌,你就会在第一次听到你的情况下减轻一个不会那么可怕的情况。在Covid Pre-Covid Brilliant,以及他的许多同龄人,一直在Op-Eds的Pandemics上响起了警报,这是一个被称为传染师的悲惨恐怖电影。在去年,在帮助消除Smallpox的工作中,为他的工作而闻名最为罕见 - 在帮助人们理解Covid-19,作为Pandefense咨询的创始人和首席执行官。
现在,随着指出的流行病学家Ian Lipkin和Pandefense咨询同事Lisa Danzig和Karen Pak Oppenheimer,他提出了一个帮助我们避免不必要地冗长的恢复的计划。基本上,辉煌和他的同轴师指示我们丢弃群体免疫力的灵芝,并为局部作战对抗产生更多传染性变异的病毒。最终,辉煌的设想是一个框架,不仅让我们正常,而且也让我们抵御愚蠢的来源。
这次采访是我的第四届大流行会议,辉煌。刚刚多年来的第一个是有线历史上的第二读文章。听他的倾听就像以前一样紧迫。
史蒂文征税:你和你的同事只是说我们无法达到牧群免疫力,让很多人失望。为什么不?
拉里辉煌:牛群免疫现在在社会中迷恋。当球将在时代广场和我们&#39中被设想为一个神奇的时刻;所有人都跳舞,接吻和拥抱,并进行进入正常性的方式。好吧,&#39永远不会发生。那个'什么都不是任何大流行结束。
我们没有击倒它!我们一直在脊髓灰质剧院工作70年以来,您阅读了报纸的首页上的文章,称Polio征服。那个'我的观点。它不会发生一夜之间发生,而且它不会像人们设想那样。畜群免疫的阈值是,平均地,一个案例能够感染少于一个其他案例。这是一个数学方程式:畜群免疫意味着有效的生殖数字-R-不到一个。在这种情况下,大流行的油炸机。但随着每一个成功的新变种,r增加,挤出现任。立即看看巴西,其中P.1 Variant拥有超额医院。马瑙斯市几个月前宣布它已达到畜群免疫力。他们为此感到骄傲,即使他们被生病的人和许多人死在一起。然后似乎P.1变体出现了,几乎许多人都像以前一样生病了。他们问道,如果他们有76%的畜群免疫力,那么这个号码怎么会感染?它们被P.1变体感染到最初被原版感染,因为第1型变体更传播。
但这是在疫苗面前。如果我们的畜群免疫来自那个,我们不会阻止这个吗?
在美国,30%的人说他们'重申不会接种疫苗。我们不接种疫苗的儿童,但它们'重新部分牛群。我们有移民' T已接种疫苗。很多人接种疫苗,不要服用第二剂。但让我明确 - 反应是非凡的。我说我想对冲我的赌注,因为我不相信我们在美国所拥有的成功是在世界各地的复制。我们&#39的全部原因这些疫苗克坏了今天' S变种,但他们可以'明天和#39; s,因为我们只是知道这种狡猾病毒将变异并成为一个变种的地方。
如果你有一半的人口接种了疫苗,我们仍然可以有一个令人难以置信的破坏性穗吗?
当然。我们为病毒的所有客户都有&#39。没有墙体将保持病毒的墙壁。想想三四年的流行病。仍有数十亿人未被解雇。数十亿人将留有数十亿病毒。每个人都会复制。一定比例将变异。一定的百分比将成为这些变体的变体 - 有些人将具有高度关注,百分比将是他妈的噩梦。
这是一种不可避免的是,一个变种将沿着疫苗触摸,更致命,我们看到了什么?
我不知道。我们将如何快速接种世界其他地方?你告诉我。
我们' re仍然失去了一千人 - 但我们现在打开餐厅。 WORN' t 00左右的差别达到六周或两个月?
当然,它' s疯狂。春假,复活节,纪念日和7月4日的第四个峰会可以带来另一个尖刺,比我们见过的' ve。这是拜登政府这么辛苦地工作的原因,让人们接种疫苗。如果人们越来越敏感,那么大穗就越不太可能。
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好吧,我'米倾听你,拉里和我'我想我可能永远不会再看到百老汇表演。如果我在五年内去棒球比赛,我会戴着面具。
这是一种过度反应。我'嗯,因为我们永远不会达到牧群免疫力的概率,世界上有可能产生可能不断重塑美国的变体的动物。让'计划它并抛开足够的疫苗和足够的钱,以便我们能够迅速发现爆发,并在右疫苗及时回应它们,并保持爆发。我非常乐观地'在关心行动中,有钱用来接种疫苗的钱,孤立,孤立,给他们食物并给予他们庇护。我想你' ll能够去百老汇秀。而且我认为棒球会再次发生,而不是那么多,因为人们疫苗,虽然是'批评性重要。护理点诊断也是其中的一部分。从现在开始的一年将有5美元,五分钟,家庭吐痰的试验是100%准确,你可以在刷牙之前在早上做一个。
我们将在一年内拥有它。你想要积极的预测吗?我的预测&#39。
这是您的计划的一部分,您所谓的全面快速检测和爆发遏制系统。
我们'重新进行测试,跟踪和隔离。我看看这些数字通知系统,我乐观。
那些是苹果和谷歌的系统,被动地检测你是否被暴露?
我一开始不是他们的粉丝,我以为他们是精英主义者,但现在我理解他们的价值。联系跟踪中最大的问题正在寻找无症状的案例。这些系统会发现无症状的案例。此外,他们不是侵入隐私。大多数数据都是匿名的。我们不认识某人的名字,但我们可以将其预约发送以获得测试。也许你'从一个或二度远离刚刚测试的人。它将允许我们找到我们没有找到的案例。如果系统生效,您可能会收到通知您已接触到新的变量。它会告诉您哪些疫苗破坏了变种,并让您预约接受疫苗。它&#39非常重要,你将接种接下来患病的人疫苗。
你的计划有多现实?目前,感染数量正在上升,即使州互相竞争以更快地开放。当我读到你的计划时,我问,你在谈论哪个国家?
至少你没有说,什么星球?其他国家已经完成了。聆听,引入即时疫苗接种和数字疾病检测的全部点是我们不需要从政治家提供多少支持来获得疾病检测部分。超过20个州已接受苹果和谷歌创建的曝光通知系统。
我们将能够提供优化的疫苗的专门版本,以对抗特定菌株?
我们以低成本,速度和规模进行病毒排序的能力与我们在一年内提供全新技术疫苗的能力一样令人震惊。这是公共卫生等同于个性化医学,我们可以这样做。我们现在拥有立即疫苗制造,我们拥有立即疫苗交付。现在我们需要一个立刻方式来找到明天的案例。我们必须接种病毒将在哪里接种疫苗。此外,让' s获得更快的疫苗。顺便说一句,用鼻腔喷洒给我。因为我们'美国人和我们在公共卫生时肮脏,我们必须以无摩擦的方式做事。
五年前,我可能会说它。现在这是一个杂乱。我们急于公共健康状况。在20世纪,我们在美国拥有一个公共卫生的建筑,这是世界的羡慕。如果总督在精神病患者,我们有授权逮捕州长的国家级公共卫生董事。我们有各种创建自己的疫苗。今天几乎是不可想象的。我们越来越加权对私营部门,我们欠公共部门资金。和继药的继承是公共卫生。这种大流行暴露了在我们的社会系统中的裂缝,包括医学和公共卫生。
'自从我们第一次谈话以来一直是一年。从那时起,你希望你希望在我们有这种谈话时所知?
我会比一年更进一步。在那里的流行病学家的整个社区一直在说,这只是我的' ve所说的,比我&#39更好; ve说了。流行病学部分,我们得到了正确的。这是我们没有的东西,我们右转:我们预计患有呼吸道疾病,因为它产生了肺炎。但这种疾病是系统性的。它会导致长途症状,它从鼻子到脚趾 - 你失去了你的气味和你的脚趾肿胀。在某些情况下,它增加了中风的可能性。等等。我没有预期的第二件事是一个完全是一个完全被政治化,解雇,减少疾病的政府,这是我们一生中最大的医疗挑战。一百万百万的灵魂遗失的高度百分比不会因主管政府而丧失。在更明亮的方面,我会曾经预期过,我们会有一个如此快速的疫苗。
这种大流行显然让我们重新思考一切。始终将棍子短期的基本不公平对非洲裔美国社区,医疗保健,公共卫生和经济学 - 这是我们历史的十字架。在一个时间点,在格鲁吉亚与Covid住院的80%是非洲裔美国人。每个国家都有类似的故事。当新加坡做得很好,思考,“好吧,我们没有任何案例,”他们忘记了他们在近距离填补的移民社区。他们不得不回去重新思考他们如何处理移民的一切。大流行假设并加剧了世界上离心力的趋势,赢家和输家。我们必须停止并思考,我们是一个人的人?
但这不仅仅是为了让世界上疫苗的人道原因 - 这是我们自己的生存。
确保孟加拉国和津巴布韦的每个人都接种疫苗是最终的自私行为。和它'是利他主义的最终行为。