随着疫苗的推出,请准备好应对不良的副作用

2020-12-05 02:13:53

我们现在正处于疫苗灭亡的开始:监管部门的批准以及向人群的实际分发/推广。辉瑞/ BioNTech和Moderna疫苗的数据看起来仍然不错(这是Moderna疫苗后免疫应答寿命长的新报告),而J& J和Novavax的努力仍在报告中。 AZ /牛津大学的候选人更像是一个难题,这要归功于他们在临床工作上的沟通非常差(本身就遭受了一些基本问题)。

现在我们必须让人们接受它们。调查继续显示出很多人(至少)处于“为什么不先考虑”这一类别。我倾向于认为,随着疫苗剂量的增加,越来越多的人将排队等候注射疫苗,但这仍有待观察。不过,我想强调一些我们都需要记住的东西。

UCSF的Bob Wachter前几天在Twitter上有一个关于疫苗推出的很好的话题,他指出的一个好点就是这一点。我们正在谈论治疗非常大的人群,这意味着您将看到在大样本中看到的通常的死亡率和发病率。具体来说,如果您带走1000万人,并且只是在上臂上来回摇动,那么在接下来的两个月中,您将看到大约4,000次心脏病发作。约4,000笔。超过9,000种新的癌症诊断。在这1000万例死亡中,约有14,000人会死于正常的全因死亡率。没有人会注意到。现在,无论如何,很多人都死了并且生病了。

但是,如果您带走了这1000万人,而是给他们注射了新疫苗,则确实存在危险,即心脏病,癌症诊断和死亡将归因于疫苗。我的意思是,如果您的人口足够多,那么您实际上会遇到有人接种疫苗并在第二天死亡的情况(就像他们*没有*得到疫苗一样)。不过,要说服该人的朋友和亲戚缺乏联系可能很难。事后审验ergo proper hoc是人类逻辑最有力的谬论之一,我们不会很快消除它。特别是在疫苗方面。我认为,我们能做的最好的事情就是设法提前知道。让人们知道这样的事情将会发生,因为人们在这个世界上不断生病和死亡。关键是一旦接种疫苗,他们是生病还是以明显更高的速度死亡。

对于首次推出的疫苗,没有出现这样的安全信号(Moderna和Pfizer / BioNTech)。实际上,随着越来越多的人接种疫苗,我们应该看到对死亡率和发病率的作用正好相反。迄今为止,冠状病毒大流行中的超额死亡数字令人震惊(在美国超过30万),我当然认为大规模疫苗接种是我们必须将其恢复正常的最有效方法。

但是,如果我们听到人们因接种疫苗后因心脏病发作而倒下的消息大叫,那将很难做到。振作起来。

特别是对于COVID疫苗,公共卫生官员向公众媒体报道副作用是否没有抑制作用?公共卫生的目标是使所有人都接种疫苗,即使费用是数百或数千的严重副作用。报告任何严重的副作用都可能导致您假设放大。我同意扩增会危害公共健康,但是如果不良事件报告要么被善意的当地医生自行压制,又被当局压制了,那么如何收集各种疫苗相对安全性的准确数据呢?

最早接种疫苗的人群之一将是非常老的人群和合并症患者。无论如何,他们中的许多人可能会死于其他原因,但是他们的死亡肯定有可能归因于疫苗。如果不控制年龄,那么接种疫苗的人的死亡率可能会超过未受保护人群的死亡率。

EUA是否会影响4期研究的报名?当您谈论为3.4亿人接种疫苗时,显然会有大量的时间用于流行病学研究,但是在最高的发病率风险之后,第四阶段的研究将为我们提供最快的发病率读数。第4阶段读数的时间表比耸人听闻的新闻报道的时间表要长得多,但我认为没有办法解决。科学家的工作是冷静地指向数据,而不在没有数据的情况下发表声明(留给政客)。

正是这样的想法使我陷入了困境。虽然您建议开始共享此信息以“接种”针对事后谬论的建议确实有道理,但我们所有人都可以期待反vaxxer人群的“反消息”关于这些疫苗将如何杀死我们所有人的某种“大药房掩盖”……我唯一的希望(除了黑暗的想法是,“这些人”将自己的野猪吊起……)是足够的人足够理性(并且个人利益)服用疫苗,我们获得了足够的畜群免疫力,从而降低了R0…

我无法控制其他人选择做什么来保护自己。我可以控制自己的所作所为,并且可以影响那些与我亲密的人和我的家人。我们将尽快接种所有疫苗。我讨厌这样说,但是如果其他人选择愚蠢并相信妖精的尾巴反对所有更好的证据,那就是他们的葬礼,而不是我的葬礼。

疗养院中的许多人很可能处于死亡边缘,并且其中有10%的人因接种疫苗而发烧,头痛和不适感可能比其他情况要推迟几个小时或一天。这将是最难辩驳的情况。

另外,有些已经接种疫苗的人已经处于月食期,在那里他们感染了SARS-CoV-2,但尚未脱落病毒,或者在接种后一周左右暴露出来,如果他们没有任何抵抗力。其中一些人声称他们在接种疫苗后感染了病毒。特设后遗症的终极案例。

在某种程度上,我不在乎阴谋论者怎么说。这些mRNA疫苗的好处(至少从我们现在的数据来看)是非常有效的。因此,我不需要依靠其他人接种疫苗来通过免疫力保护自己。我只需要自己接种疫苗即可保护自己。当然,我希望生活恢复正常,但除此之外,我还不想生病和死亡。不管其他人的疫苗理论如何,后者的目标似乎都是可以实现的。

史蒂夫·班农(Steve Bannon):“真正的反对者是媒体。处理这些问题的方法是在该地区充斥粪便。”

这就是我们所看到的。他的特工和有用的白痴无处不在,包括此博客的评论部分。它们很容易被发现,半脑子的人都可以通过肚进行分类,但是不幸的是,错误信息的确对许多人有效。

这是“新异常”,我们一直坚持下去。令人遗憾的是,正如Bannon所建议的那样,MSM在很大程度上是垃圾,但是“用粪便淹没区域”是无法解决的方法。

我从辉瑞和Moderna试验的许多人那里都听说过,尽管SE较为轻微。有些人几天后才出现类似流感的真实症状。这对于有合并症的老年人可能是个问题。

如果我不在高危人群中,为什么要服用?还没有人知道长期影响。严重的问题。

你不应该接受它。您可能会拒绝给高危人士接种疫苗的机会,因为剂量会受到限制。

在接下来的几个月中,将有数以百万计的人得到疫苗接种,其中包括希望属于高危人群的人。届时将有更多数据供您做出决定。

因此,根据您的推理,如果您对足够多的人口进行抽样,那么许多特定类型的人将死于多种原因,我们需要向人们解释这一点。对于我们现在已经被认为死于covid而没有其他任何原因的大样本人来说,情况会不是一样吗?我认为这很有趣,因为在一种情况下,它被用来支持一个职位,但在另一些人中,它被称为疯狂的阴谋理论家。您如何调和?

更加关注的问题是疫苗是否导致神经系统疾病和疾病增加。这些疫苗的功效和安全性似乎很高。这些数字在更多人群中的侵蚀(应该发生)会对谁选择接种疫苗产生重大影响吗?

还有一些剩余的问题需要尽快解决。那些已经患有新型冠状病毒的人应该接种疫苗吗?如果不是的话,所需疫苗的剂量数目将大大下降。据估计,感染这种病毒的人数是被检测到的人数的8倍(到秋季初,所以在过去两个月中这些病毒的数量已经大大减少了)。可能已有约1亿人患有新型冠状病毒。

另一个未解决的问题是,接种疫苗是否会阻止人传播疫苗。似乎大多数公共卫生专家都明智地建议即使在疫苗广泛普及后也要戴口罩(至少要等到对这个问题有确切的答案之前)。

到底是什么虚假的副作用!?您可能会产生副作用,也可能没有副作用,在药物试验中就不会出现“虚假效果”之类的事情。这是一个带有认知失调的偏见研究人员的例子,当您不希望出现副作用时,您将其重命名为“假”,而由于不想包含它们而盲目地忽略它们。我仍在等待分离出“新致命病毒” Sars CoV2(不是Sars Cov 2002或健康人肚脐中发现的冠状病毒)的证据和科学证据,以及证明您是否接受的研究活的可传播病毒并将其气雾剂传播给健康的人,使他们获得“ covid”(“新的致命疾病”)。

我在社交圈中遇到了一些困难,这些人坚称他们不是抗病毒药,但他们敦促人们在无法建立长期安全性的情况下谨慎服用新疫苗。这很难解决,因为从表面上看它看起来很合理。我认为让我们担心从未有过的未知未来影响的可能性是不合理的,我们从未见过这种保护胜过巨大的已知的covid风险(包括直接和可能的长期健康),但是很难一一列举即使所有间接证据都表明该风险很小,也存在未知风险。无论如何,尽管争论似乎无济于事,但我希望一旦疫苗被推广到最初的数百万人中,他们会有所缓解。最近几年可能只会加剧人们的悲观情绪。

请别笑。我在英国,是一位退休的麻醉师(医师,所以您可以说是麻醉师/强化医生)。我是疫苗的狂热爱好者。我正在接受血小板增多症的化学治疗,所以我认为该疫苗的排名很高。所以突然我很紧张。任何智慧的话,将不胜感激!

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