转变个性的盲女突然能看见东西(2015)

2020-08-13 21:36:34

“B.T.”已经过去十多年了。最后一次看到任何东西。

在年轻女子经历了一场创伤性事故后,医生诊断她患有皮质盲,这是由于她大脑中的视觉处理中心受损造成的。因此,她找了一只导盲犬来引导她,她逐渐习惯了黑暗。

此外,B.T.还有其他健康问题要应对-也就是说,有10多个截然不同的人在争夺对她身体的控制权。正是在寻求治疗她的分离性身份障碍的过程中,她突然恢复了看东西的能力。别忘了B.T.,一位大约37岁的德国女性。但对于一个十几岁的男孩来说,她有时会变成。

经过几个月的治疗,除了两个人之外,B.T.的所有身份都恢复了正常。当B.T.在不同的身份之间摇摆时,她的视线就像脑海中的电灯开关一样忽明忽暗。世界会出现,然后就会变暗。

B.T.的医生在《心理学杂志》上撰文称,根据她最初的诊断,她的失明不是由脑损伤引起的。相反,它更类似于大脑指令,是一种心理问题,而不是生理问题。

B.T.的这一奇怪案例揭示了很多关于大脑超凡力量的信息--它是如何控制我们所看到的和我们是谁的。

为了了解B.T.(在期刊文章中只透露了她名字的首字母)发生了什么,她的医生、德国心理学家汉斯·斯特拉斯伯格(Hans Strasburger)和布鲁诺·瓦尔德沃格尔(Bruno Waldvogel)一路追查,证实了她最初被诊断为皮质盲。她当时的健康记录显示,她接受了一系列的视力测试-包括激光、特殊眼镜、房间里闪耀的灯光-所有这些都表明她明显失明。由于她的眼睛本身没有受损,因此人们推测B.T.的视力问题一定来自于她的意外造成的脑损伤(报道没有说明事故中具体发生了什么)。

13年后,当B.T.被转介给他治疗分离性身份障碍时,Waldvogel没有理由怀疑这一诊断,这种疾病曾被称为多重人格障碍。B.T.展示了10多种性格,每种性格在年龄、性别、习惯和气质上都不同。他们甚至说着不同的语言:有些人只用英语交流,有些人只用德语交流,有些人两种语言都用(B.T.小时候也曾在说英语的国家度过过一段时间,但住在德国)。

然后,在进行心理治疗的四年里,奇怪的事情发生了:就在一次治疗结束后,在她的一个青春期男性州,B.T.在一本杂志的封面上看到了一个词。这是她17年来在视觉上读到的第一个单词。

起初,B.T.的新视野仅限于识别那个身份中的整个单词。如果被问到,她甚至看不到组成单词的各个字母,只能看到单词本身。但它逐渐扩展,首先扩展到较高级别的视觉过程(如阅读),然后扩展到较低级别的过程(如识别模式),直到她的大多数个性在大部分时间都能看到为止。当B.T.在有视力和无视力的性格之间交替时,她的视力也发生了变化。

就在那时,沃尔德沃格尔开始怀疑B.T.视力丧失的原因。这种不会导致皮质失明的严重脑损伤不太可能在这么长时间后立即痊愈。即使是这样,这也不能解释为什么B.T.的远见总是时断时续。很明显,还有其他事情在发生。

一种解释是B.T.“装病”,或者在她的残疾问题上撒谎,但EEG测试证明这一解释是错误的。当B.T.处于两种失明状态时,她的大脑没有像有视力的人那样对视觉刺激表现出任何电反应-即使B.T.的眼睛是睁着的,她正看着它们。

取而代之的是,Waldvogel和Strasburger认为,B.T.的失明是由脓肿引起的(心理原因,而不是身体原因)。发生了一些事情-可能与她的事故有关-导致她的身体做出反应,切断了她的视力。即使是现在,她的两个身份仍然保留着这种应对机制。

Strasburger告诉神经科学网站Brain Decoder:“这些大概是一种退缩的可能性。”“在情绪特别紧张的情况下,病人偶尔会有失明的愿望,因此不需要看东西。”

研究人员说,实际上,人们的大脑阻止他们看东西的情况并不少见,即使他们的眼睛工作得很好。当你的两只眼睛看到略有不同的图像时-例如,眯着眼睛-大脑会切出一张图像,以防止你被矛盾所迷惑。当你专注于你视野中的特定物体时,你的大脑也会干预视觉处理。

让B.T.看不到她所看到的一切的信息“把关”的责任可能在于外侧膝状体,这是一种新型的神经中继中心,将视觉信息沿着突触路径发送到大脑的信息处理器中。

然而,也许比它所说的关于视力的更有趣的是B.T.的故事告诉我们关于分离性身份障碍(DID)的事情,这种疾病显然是她视力丧失的根源。

尽管DID自1994年以来一直被列入精神病学的“圣经”-“精神疾病诊断和统计手册”(The Diagnostic And Statistics Manual Of Mental Disorder)(在此之前的15年里,DID一直被认为是“多重人格障碍”),但专家和其他患者对这一诊断仍然存在大量怀疑。在它成为一种精神诊断之前的几年里,DID和其他一系列精神疾病一起被称为“歇斯底里”,这个术语让你对它和它的患者有了一种感觉。

现代的诊断批评者会指出,在诊断标准和治疗方面缺乏共识,并指责DID患者的耸人听闻的故事,如1976年的电视电影“西比尔”(Sybil),制造了MPD诊断的“流行病”。20世纪90年代,出现了一连串的诉讼,这些患者接受了可疑的多重人格障碍治疗,他们说自己没有多重人格障碍,许多人开始相信,这种治疗并不是由精神病学家治疗的,而是由他们通过暗示的力量诱导的。

至少,人们认为这样做可能只是高水平思维碎片化的产物--即大脑处理复杂情绪的崩溃。

但斯特拉斯伯格和沃尔德沃格尔表示,他们的发现是确实可以在非常基本的生物学水平上展开的证据。毕竟,受B.T.病情影响的不仅仅是高水平的认知功能,比如阅读-即使是深度知觉这样的基本事情对她来说也是困难的。B.T.的医生可以在脑电图上看到所有这些都在她的大脑中进行,就在他们面前。

与这项研究无关的坦普尔大学医学院(Temple University School Of Medicine)精神病学临床教授理查德·P·克鲁夫特(Richard P.Kluft)博士告诉Brain Decoder,这项案例研究表明,DID“是一种基于心理生理的合法心理困扰综合征”。他说,这种情况不仅仅是文化和精神病学家建议的产物;就像B.T.的情况一样,它“代表了大脑试图将其痛苦区分开来。”

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