确定美国儿童冠状病毒感染发病率的研究开始

2020-05-07 04:47:02

一项帮助确定美国儿童及其家庭成员新型冠状病毒感染率的研究已经开始招募参与者。这项研究名为人类流行病学和对SARS-CoV-2的反应(HEROS),还将有助于确定感染SARS-CoV-2病毒的儿童出现疾病症状的比例。SARS-CoV-2是导致冠状病毒的病毒。此外,HEROS研究将检查患有哮喘或其他过敏性疾病的儿童与没有哮喘或其他过敏性疾病的儿童之间的SARS-CoV-2感染率是否存在差异。国家过敏和传染病研究所(NIAID)是国家卫生研究院的一部分,它是HEROS研究的赞助商和资金。

NIAID主任安东尼·S·福奇(Anthony S.Fuci)医学博士说:“这种新型冠状病毒大流行的一个有趣特征是,与成人相比,很少有儿童感染冠状病毒。”“这是因为孩子对感染SARS-CoV-2有抵抗力,还是因为他们感染了但没有出现症状?“英雄研究”将帮助我们开始回答这些和其他关键问题。“。

HEROS研究团队将迅速招募来自2000个美国家庭的6000人,这些家庭已经在11个城市参与了NIH资助的儿科研究。研究参与者将包括健康的儿童和患有哮喘或其他过敏性疾病的儿童。研究小组将前瞻性地对这些儿童及其家人进行为期六个月的跟踪调查,以确定谁感染了SARS-CoV-2,病毒是否会传染给其他家庭成员,以及哪些携带病毒的家庭成员会患上冠状病毒。

领导HEROS研究的是Tina V.Hartert,医学博士,M.P.H.哈特尔特博士是哮喘和环境科学研究中心主任,负责翻译研究的副总裁,Lulu H.Owen医学教授,纳什维尔范德比尔特大学医学院(Vanderbilt University School Of Medicine)的医学教授。

哈特特博士说:“到目前为止,有关美国人口中SARS-CoV-2感染程度的数据仅限于与医疗保健系统有身体接触的人:那些接受检测的人--特别是那些检测呈阳性的人--以及那些患有严重疾病的人。”“这些数据在可用测试有限的情况下提供实时指导,但它们不能使我们了解整个人群中SARS-CoV-2感染的全面程度。HEROS研究将有助于填补这一知识空白,并为公共卫生干预提供信息。“。

初步证据表明,矛盾的是,过敏状况可能会降低一个人对SARS-CoV-2感染和严重冠状病毒疾病的易感性。NIAID资助的一项研究最近检查了上呼吸道和下呼吸道细胞中ACE2的表达,ACE2是冠状病毒用来感染细胞的受体的编码基因。ACE2的表达是细胞制造这种受体所必需的,但也涉及其他步骤。在儿童和成人中,呼吸过敏、哮喘和受控的过敏原暴露与ACE2表达显著降低有关。ACE2在哮喘和对过敏原敏感的高水平人群中的表达最低。

HEROS研究将进一步阐明患有过敏性疾病的儿童气道细胞中ACE2基因表达减少是否与SARS-CoV-2感染率和冠状病毒感染率降低有关。

这项研究将完全在远程进行。每隔两周,参与家庭的护理员将从作为主要研究参与者的孩子和所有其他参与研究的家庭成员那里收集鼻拭子,并将样本邮寄到实验室进行分析。在接受鼻拭子检查的同一天,护理员将完成在线问卷调查,内容包括每位参与者目前的症状、社交疏远做法、最近在家中的活动以及最近接触过生病的人。

此外,如果家庭中的任何成员出现病毒性疾病的症状,照顾者将填写另一份在线问卷,以确定该疾病是冠状病毒的可能性。如果可能存在冠状病毒,护理人员将在24小时内从所有研究参与者那里收集鼻拭子,并从有症状的参与者那里收集粪便样本。

鼻拭子的实验室分析将检测SARS-CoV-2,并评估收集的气道表面细胞中的基因表达。研究人员希望,这些基因表达研究将揭示与感染风险高低、冠状病毒症状发展和SARS-CoV-2传播相关的模式。

照顾者还将在注册后两周、18周和24周以及家庭第一例可能的冠状病毒病例(如果有)后三周收集每位研究参与者的血液样本。血液采集将使用一种新的、几乎无痛的设备,通过皮肤表面提取少量血液。一旦获得适当的抗体测试,将对血液进行SARS-CoV-2抗体分析。

NIAID在美国国立卫生研究院、全美和全世界开展并支持研究传染病和免疫介导疾病的原因,并开发更好的预防、诊断和治疗这些疾病的方法。新闻稿、概况介绍和其他与NIAID相关的材料都可以在NIAID的网站上找到。

关于国家卫生研究院(NIH):NIH是全国的医学研究机构,包括27个研究所和中心,是美国卫生与公众服务部的一个组成部分。NIH是进行和支持基础、临床和转化性医学研究的主要联邦机构,正在调查常见病和罕见病的病因、治疗方法和治疗方法。有关美国国立卫生研究院及其项目的更多信息,请访问www.nih.gov。