专家称,数据不支持布面口罩来限制冠状病毒

2020-05-03 18:34:46

根据美国国家科学院、工程和医学研究院(National Academy of Sciences,Engineering,and Medicine)昨天发表的一篇论文,来自实验室研究的有限的间接证据表明,自制的织物口罩可能会捕获大型呼吸道飞沫,但没有证据表明,它们会阻碍与冠状病毒传播有关的气溶胶的传播。

在这篇论文中,美国国家科学院新发传染病和21世纪健康威胁常设委员会表示,由于还没有关于布口罩在防止冠状病毒传播给他人方面的有效性的研究,因此不可能评估它们的益处(如果有的话)。在这篇论文中,美国国家科学院新发传染病和21世纪健康威胁常设委员会表示,由于还没有关于布口罩防止冠状病毒传播给他人的有效性的研究。

这篇论文是由罗伯特·伍德·约翰逊基金会的医学博士理查德·贝瑟和卡内基梅隆大学的博士巴鲁克·菲施霍夫撰写的,两名主题专家做出了贡献。它得到了委员会主席、医学博士Harvey Fineberg的批准,并由另外7名美国专家进行了同行评审。

在没有广泛可用的更有效的保护措施以及为医护人员保存外科口罩和呼吸器的情况下,有人建议使用自制的布制口罩来限制可能具有传染性但没有症状或前驱症状的佩戴者传播冠状病毒。美国疾病控制和预防中心最近批准了它们的使用。

委员会成员指出,研究表明,冠状病毒可以通过小到5微米的看不见的飞沫和微小的生物气溶胶粒子传播,也可以通过呼吸就可以通过可见的呼吸滴传播。

受感染但没有症状的人特别令人担忧,因为他们呼吸的颗粒物主要是生物气溶胶。让事情更复杂的是,他们说,不同的人在呼吸时排放生物气溶胶的程度不同。

作者说,由于不同的口罩有不同的过滤能力,而且水滴大小对疾病传播的作用尚不清楚,因此很难预测这些口罩的有效性。他们写道,任何保护措施的程度都将取决于口罩的制作和使用方式。这还将取决于口罩的使用如何影响用户的其他预防行为,包括他们使用更好的口罩,当这些口罩普及时。

他们指出,这些行为可能会减少或增强自制织物口罩对公众健康的整体影响。他们说,目前的福利水平(如果有的话)是无法评估的。

传染病研究与政策中心(CIDRAP)主任迈克尔·奥斯特霍尔姆(Michael Osterholm)博士、公共卫生硕士迈克尔·奥斯特霍尔姆(Michael Osterholm)与亚特兰大佐治亚理工学院的桑达雷桑·贾亚拉曼(Sundaresan Jayaraman)博士共同撰写了这篇论文。昨天,他在每周一次的CIDRAP播客中表示,由于气溶胶可能在冠状病毒传播中发挥重要作用,布面口罩在限制疾病传播方面作用甚微。

更重要的是,他担心鼓励人们戴口罩会鼓励人们试图获得更好的保护,从而将口罩从急需口罩的一线医护人员手中夺走。他说,如果我们现在处于严重短缺的状态-我们将支持N95和外科口罩保护-公众永远不应该试图获得这些。

在报告中,委员会成员呼吁进行研究,就如何正确制作、安装、使用和清洁自制面膜提供明确的指导。

他们写道,研究还需要探索这种口罩为不同环境中的用户和其他人提供的保护估计(例如,与随处佩戴口罩相比,在杂货店等接触可能性更高的地方)。此外,他们说,需要收集有效加强其他预防措施的数据,如身体(社会)距离。

他们说,这项研究可以为政策制定者提供对鼓励使用自制布制口罩对公共健康的净影响的估计,为此类口罩的制造和使用提供现实的估计,以及它们将如何影响使用者和其他观察并与其互动的人的其他预防行为。