世界上第一个病历

2020-12-14 22:30:41

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帕门氏菌已被明确诊断为忧郁症发作的明显病例,在此之前已于c。公元前350年。但是,这种诊断需要在关键点上修改手稿上的文字:手稿上写着“发烧一直到结束”,但是他的现代诊断家改了一个字母,以便读到“发烧没有结束”。如果他们这样做是错误的,那么帕门尼斯科就会成为发烧患者,而不是普通的抑郁症患者:这个问题仍然悬而未决。

在Cyzicus(位于现在西北土耳其沿海的希腊城市国家)中,一名妇女已生下双胞胎女儿,工作艰苦且未得到充分清洗[大概是她的提法[分娩],第一天发烧发抖,剧烈;头和脖子沉重,有疼痛感。从一开始就不眠,但沉默寡言,不听话。尿液稀薄无色。口渴,通常令人恶心,肠蠕动,遍及整个地方,然后又重新聚集在一起。

第六天。到了晚上,她一直在说很多话。她没有睡觉。在第11天,她失去了理智,但随后又重新变得有意义。尿液黑色,稀薄,经过短暂的间隔后,再次像橄榄油一样油腻。肠子通了很多,稀薄无序。

在第十四天,发生了许多抽搐。四肢冰冷;她不再有道理;尿停止了。

第十六天,她失去了声音。她在十七日死了。 。 。

在流行病的第六本书中,c。公元前360年,我们遇到了两位杰出的女性,一位在阿贝德拉(Abdera),另一位在隔海相望的萨索斯(Thasos)。一些细节带来了解释上的问题,但我认为它们的运行方式如下:

在毕达索斯的妻子斐索阿斯(Phaethousa)的阿卜德拉(Afderusa),一家人的监护人,以前曾生过几个孩子,但她的丈夫流亡后,她的生育期很长一段时间。然后,她的关节疼痛和发红。发生这种情况时,她的身体变得男性化,到处都是毛茸茸的,并且留着胡须,声音变得粗糙而又坚硬。尽管我们忙于竭尽全力以期减少她的经期,但她死了,此后生活了很长时间。

费索萨(Phaethousa)一直在照顾这个家庭,并育有几个孩子,这表明提交人认为她是个好女人。尽管她的身体被男性化了,但并不意味着她已经改变了性别。提交人继续以女性性别指称她,似乎认为她的病是一种疾病。她是更年期吗,是流行病从未提及的状态?对于现代读者来说,她似乎正在过渡,但是医生似乎将无法将一段时间与丈夫的缺席联系在一起,因此隐含了性生活的中断。在其他希波克拉底书中,人们认为性对于各种女性状况都是有益的:当医生们竭尽所能鼓励一段时期时,她们走了多远?

戈尔吉普斯的南诺夫人也是如此;在我也曾在场的所有医生看来,要让她成为完全女性的一种希望是,是否要“顺其自然”(她的时代)到来,但在她的情况下,这也是不可能的。尽管[我们的医生]做了一切,但她死了,但并不缓慢。

再次,作者继续使用女性性别来指代Nanno,而医生再次做了“一切”。他没有断定Nanno改变了性。

自15世纪以来,西方医生对Phaethousa和Nanno的病例进行了深入研究和不同解释。但是,它们是例外。在萨索斯岛,我们在《流行病》的第三本书中遇到了另一位匿名妇女,她的烦恼也与月经有关,但可以追溯到心理原因:

一个女人由于不幸的原因对不幸做出了严重反应,仍然保持直立。不睡觉摆脱食物:她又渴又恶心。她住在Pylades的财产附近。 。 。

第一天,当夜晚开始的时候,恐惧,说话很多,灰心丧气,有点发烧。清晨,很多痉挛;当大多数痉挛停止后,她开始胡说八道,并使用可耻的语言。许多痛苦,大痛苦,持续不断。

然后在第三天:“抽搐停止了,但是昏昏欲睡又开始了。她不断地跳起来,无法控制自己,经常胡说八道。”然后她到处流汗,发烧开始了。之后,她“完全恢复了理智。 。 。第三天左右,尿液黑色,稀薄,里面有沉淀物,经常浑浊。它没有安定下来;在危机发生前后,她经历了一段沉重的时期。”按照作者的观点,这一时期是一个好兆头,因为它驱逐了多余的血液。在他看来,它超过了不良迹象,尿液稀薄和呈黑色的状态,因此有助于她康复。

年轻人也难忘。流行病的第五本书和第七本书,c。公元前360年,现年幼的Nicanor和他的

每当他去参加酒会时都会感到痛苦:害怕女孩在吹烟斗[aulos]。每当管道的声音开始时,他就在座谈会上听到它的声音,由于担心(困扰他),他身体上很麻烦。他说他几乎不能在夜间遵守,但是如果他白天听到的话,他不会感到困扰。这持续了相当长的时间。

戴克尼斯(Diccles)随尼康诺(Niccanor)一起来,他因视力模糊而感到“跨过桥或沟渠的最深处”而感到恐惧:他是尼康诺尔(Nicanor)的同伴,同时就医。他们的案例也吸引了现代读者。他们被诊断为患有恐怖症的神经病患者,那是19世纪末的发明:它们是否加剧了彼此的焦虑感?是什么让Nicanor吓到了,管子的刺耳声音,不是笛子,而是接近撒丁岛仍在演奏的三重管子的乐器?如果是这样,为什么他只在晚上受苦呢?女孩也是问题吗?座谈会原本是一场全男性的酒会,只有在这种情况下,恐惧才会困扰他。还是声音与黑暗的结合?

摘自罗宾·莱恩·福克斯(Robin Lane Fox)的《医学发明:从荷马到希波克拉底》。 Robin Lane Fox版权所有©2020。可从基础书籍中获得。