赛洛西宾和偏头痛:第一个同类试验报告了有希望的结果

2020-11-24 05:28:58

由耶鲁大学医学院的研究人员牵头进行的首次同类探索性研究发现,单剂量迷幻的倍半潮霉素可在至少两周内将偏头痛发生率降低50%。初步试验规模很小,需要进行后续工作以验证结果,但令人鼓舞的发现表明,迷幻药具有治疗偏头痛和丛集性头痛的巨大潜力。

早在1960年代,在第一波迷幻科学的鼎盛时期,最引人注目的研究途径之一是LSD和psilocybin等药物可治疗头痛。当时的初步研究似乎表明,激活5-羟色胺2A(5-HT2A)受体的迷幻药可以显着减轻慢性偏头痛患者的头痛负担。

当然,所有这些研究在1970年代初都被冻结了,因为迷幻药被定为犯罪并成为禁忌。直到21世纪初期,研究才重新开始,并且大多数现代迷幻剂研究主要集中在药物作为心理治疗的辅助手段,针对诸如抑郁症,成瘾和创伤后应激障碍等病症。

尽管官方的迷幻剂调查处于深度冻结状态,但在现实世界中,人们继续尝试使用这些药物,并在多种情况下进行自我治疗。对这些实际应用的几次调查显示,大量使用LSD和psilocybin进行试验的丛集性头痛和偏头痛患者。

一项新的研究发表在《神经治疗学》杂志上,该研究提供了首个双盲,安慰剂对照,交叉研究,其研究了适量的倍半潮红素剂量对偏头痛发生频率和严重程度的影响。这项研究只是初步的,规模很小,但其结果令人鼓舞。

招募了十名偏头痛患者进行试验。每位受试者完成了两个疗程,其中一个服用安慰剂,另一个服用中等量的倍半潮霉素。头痛日记用于追踪每个实验阶段之前和之后的两周中头痛的发生频率和严重程度。

“与安慰剂相比,单次施用psilocybin可以在测量的两周内将偏头痛的频率降低约一半,”新研究的Emmanuelle Schindler的通讯作者在给New Atlas的电子邮件中解释道。 “此外,当在这两周内发生偏头痛发作时,发作期间的疼痛强度和功能障碍各减少了约30%。”

这项小型研究中最有趣的发现也许是迷幻经历的主观力量与治疗效果之间没有任何关联。先前使用psilocybin来治疗抑郁症或成瘾的试验表明,迷幻药的治疗效果似乎与压倒性的治疗效果密不可分。因此,从本质上讲,体验越强大,结果越好。

但是出乎意料的是,这项偏头痛/ psilocybin试验并未发现这种关联。实际上,那些在自我报告的意识状态改变量表上得分最高的受试者显示出偏头痛减轻的一些较小的减轻。

有趣的是,对于鹦鹉螺属的倍半胱氨酸而言,有可能将药物的精神作用与治疗作用区分开。这可以通过研究微量剂量和次卤代剂量来实现,甚至可以通过研究该药物帮助预防偏头痛的机理并寻找新的药理方法来实现。

辛德勒说:“这绝对是我们有兴趣进一步探索的发现。” “如果这些结果被证实是独立的,则表明偏头痛抑制作用不涉及引起感觉和知觉急剧变化的相同系统。赛洛西宾与现有的非迷幻药偏头痛药物具有某些化学和药理相似性,因此我们计划在此背景下研究其治疗效果。”

重要的是要了解这些新发现的局限性。这是一项小型探索性研究,旨在发现潜在信号,值得进行更深入的研究。例如,为期两周的随访没有提供这种疗法的长期疗效的指征。这是迅达建议在以后的研究中进行深入研究的内容。

向前迈进,迅达谨慎对待不要夸大团队的发现,但她确实表示结果令人兴奋。这项研究不仅提供了迷幻化合物可以有效帮助偏头痛的患者的信号,而且该研究还为慢性头痛疾病的尚未阐明的生理原因提供了新的见解。

从这项研究开始任何形式的临床治疗之前,仍然需要解决许多问题,但是Schindler及其同事已经在进行下一步研究,随访时间更长,并且更多地关注不同的剂量效应。

辛德勒补充说:“我即将开始一项新的偏头痛研究,目前我还在研究脑震荡后头痛,这种头痛通常类似于偏头痛。” “尽管目前我的小组,瑞士和丹麦的研究人员都在研究丛集性头痛,但我不知道有其他小组在研究偏头痛中的psilocybin或相关化合物。”