频繁的快速测试可能会在几周内扭转Covid-19的全国性潮流

根据CU Boulder和Co.哈佛大学研究人员。

这组作者说，这种策略可能会导致“个性化的在家定购”，而不会关闭餐馆，酒吧，零售店和学校。

CU的计算机科学助理教授丹尼尔·拉雷莫尔（Daniel Larremore）表示：“我们的大发现是，就公共卫生而言，今天进行结果敏感度较低的测试要比明天进行结果敏感度更高的测试更好。”巨石。 “我们没有告诉每个人都待在家里，这样就可以确保一个生病的人不会散播它，我们只能给那些有感染力的人留在家中的订单，这样其他人就可以过上自己的生活。”

对于这项发表在《科学进展》杂志上的研究，Larremore与CU的BioFrontiers Institute和哈佛大学的合作者进行了合作。陈公共卫生学院探讨测试敏感性，频率或周转时间对于抑制COVID-19的传播是否最重要。

研究人员搜集了有关感染期间病毒载量如何在人体内上升和下降，何时趋于出现症状以及何时具有传染性的文献。

然后，他们使用数学模型来预测使用不同类型的测试进行筛选对三种假设情景的影响：10,000个人；在20,000人的大学式环境中；在840万人口的城市中

在抑制传播时，他们发现频率和周转时间比测试灵敏度更为重要。

例如，在一个大城市的一种情况下，使用快速但敏感性较低的测试每周进行两次广泛的测试，使该病毒的传染程度或R 0（“ R零”）降低了80％。但是，每周两次的更敏感的PCR（聚合酶链反应）测试需要最多48小时才能返回结果，因此传染性仅降低了58％。在其他情况下，当测试量相同时，快速测试总是比慢速，敏感性更高的PCR测试更好地降低了传染性。

那是因为大约三分之二的感染者没有症状，在等待结果的同时，他们仍在继续传播病毒。

“这是第一篇表明我们应该减少对测试敏感性的担忧的论文，当涉及公共卫生时，应优先考虑频率和周转率，”生物前沿研究所主任，霍华德·休斯医学博士Roy Parker说道。研究所研究员。

这项研究还证明了频繁测试在缩短流感大流行和挽救生命方面的力量。

在一种情况下，一个城市中有4％的人已经被感染，每三天对四分之三的人进行快速测试，最终使被感染的人数减少了88％，并且“足以在六周之内将这一流行病驱赶灭绝。”

这项研究是在公司和学术研究中心正在开发低成本，快速周转测试时进行的，这些测试可以部署在大型公共场所或商业化以自己动手使用。

灵敏度水平差异很大。抗原测试需要相对较高的病毒载量（要比PCR测试多大约1000倍的病毒）才能检测到感染。另一项称为RT-lamp（逆转录环介导的等温扩增）的测试可以检测到的病毒数量是PCR的100倍左右。通常由医学专业人士提供的基准PCR测试每毫升样品仅需要5,000至10,000个病毒RNA拷贝，这意味着它可以在早期或晚期捕获病毒。

过去，出于对联邦政府监管机构和公众可能会错过感染早期病例的担忧，他们一直不愿接受快速检测。但是，帕克说，实际上，被感染的人可以在18至24小时内从5,000个颗粒变成100万个病毒RNA拷贝。

帕克说：“在感染初期，只有很短的一扇窗户，PCR可以检测到该病毒，而抗原或LAMP测试之类的则无法。”

他说，在此期间，此人通常不会传染。作者最近利用这些发现呼吁改变我们对“新英格兰医学期刊”中测试敏感性的看法。

哈佛大学流行病学助理教授Michael Mina博士说：“这些快速测试是传染性测试。”陈公共卫生学院。 “当人们具有传染性时，它们对于检测COVID-19非常有效。”

他们还负担得起，他补充说。快速测试每个只需花费$ 1，并在15分钟内返回结果。一些PCR测试可能需要几天的时间。

Mina设想政府将向美国每个家庭发送简单，廉价的DIY测试的一天。他说，即使有一半的美国人每周进行自我测试，并且如果自己呈阳性也可以自我隔离，结果将是巨大的。

Mina说：“在几周之内，我们可以看到这种暴发已经从大量病例发展到非常容易控制的水平。”

Larremore说，快速测试也可能是使生命重返以前的超级传播威胁的关键，例如足球场，音乐会场地和机场，顾客在进场时进行自我测试，并仍然戴着口罩，以防万一。

Mina引用国家经济研究局（National Bureau of Economic Research）的最新经济分析说：“不到目前该病毒成本的0.1％，就可以对整个美国人口进行一年的频繁测试。”

这组作者说，他们很高兴看到几个国家已经开始对所有公民进行测试，并希望美国新政府将快速测试作为优先事项。周二，美国食品药品监督管理局（FDA）批准了第一个在家快速测试。

Larremore说：“现在是时候将测试的思维方式从认为自己生病时得到的COVID测试转变为认为它是打破传输链并保持经济开放的重要工具，” Larremore说。