脑雾肆虐新冠肺炎幸存者

2020-10-15 23:42:59

在3月份感染冠状病毒后,迈克尔·里根(Michael Reagan)对他在巴黎的12天假期完全失去了记忆,尽管那次旅行只是在几周前。

埃里卡·泰勒(Erica Taylor)从新冠肺炎的恶心和咳嗽症状中恢复几周后,她变得困惑和健忘,甚至认不出自己的车,这是她公寓楼停车场唯一的丰田普锐斯(Toyota Prius)。

丽莎·米泽尔(Lisa Mizelle)是一家紧急护理诊所的资深护士,她在7月份感染了这种病毒,她发现自己忘记了常规治疗和实验室测试,不得不向同事询问她过去自动知道的术语。

“我离开了房间,我不记得病人刚才说了什么,”她说,并补充说,如果她没有用完病假,她就会休更多的假。

“一想到我在工作,我就害怕,”53岁的米泽尔说。“我感觉自己像是得了痴呆症。”

它被称为Covid大脑迷雾:令人不安的认知症状,可能包括记忆力丧失、困惑、难以聚焦、头晕和抓取日常词汇。Covid幸存者表示,越来越多的Covid幸存者表示,脑雾正在削弱他们的正常工作和功能能力。

“有成千上万的人患有这种疾病,”伊戈尔·科拉尼克(Igor Koralnik)博士说,他是芝加哥西北医学(Northwest Medicine)的神经传染病主任,他领导的一家后Covid诊所已经看过数百名幸存者。“对受影响的劳动力的影响将是巨大的。

科学家们不确定是什么导致了脑雾,这种雾变化很大,甚至影响到那些从新冠肺炎那里只患了轻微身体疾病并且以前没有任何疾病的人。主要的理论是,当身体对病毒的免疫反应没有停止或通向大脑的血管发炎时,它就会发生。

新冠肺炎因呼吸问题住院期间出现过神志不清、神志不清和其他类型的精神功能改变,称为脑病,一项研究发现,这类患者需要更长的住院时间,死亡率更高,而且往往在住院后无法立即管理日常活动。

但对长期脑雾的研究才刚刚开始。法国8月份的一份报告对120名住院患者进行了调查,发现34%的患者在几个月后出现记忆力丧失,27%的患者出现注意力集中问题。

印第安纳大学医学院(Indiana University School Of Medicine)副教授娜塔莉·兰伯特(Natalie Lambert)帮助领导了这项研究,她说,在一项即将公布的针对幸存者军团(Survivor Corps)3930名成员的调查中,超过一半的人报告说,他们很难集中注意力或注意力。幸存者军团是一群与Covid之后的生活有联系的人。在幸存者报告的101种长期和短期的身体、神经和心理状况中,这是第四种最常见的症状。三分之一或更多的受访者报告了记忆问题、头晕或神志不清。

60岁的里克·沙利文(Rick Sullivan)来自加利福尼亚州布伦特伍德,他克服了与新冠肺炎长达数周的呼吸问题和身体疼痛,自7月以来一直出现脑雾发作,他说:“这让人虚弱。”“我几乎得了紧张症。感觉我好像被麻醉了。“。

当31岁的泰勒在6月中旬感染病毒时,她认为自己只需要短暂地离开亚特兰大一家帮助低收入租户的非营利组织的律师工作就行了。

但她变得如此迷失方向,以至于她用洗好的衣服洗了电视遥控器,不得不归还最近收养的一只寄养狗,因为她不相信自己能照顾宠物。

一天早上,“我脑子里的一切都是白色静电,”她说。“我坐在床边哭着,感觉‘有些不对劲,我应该寻求帮助’,但我不记得我应该向谁或该问什么。我忘了我是谁,也忘了我在哪里。“。

到了7月份,她认为自己的情况有所改善,并告诉老板她可以回来。但在另一个“白色静电”插曲之后,她给他发了一条信息:“我很害怕。我真的很想回去工作。但是,我一直很累,很困惑。“。他建议她休息并痊愈。

她在8月初重新开始工作,但她的思绪飘忽不定,阅读电子邮件“就像读希腊语一样”,她说。到了9月份,她的雇主敦促她休13周的假。

“他们最终落到了‘你必须离开’的地步,”泰勒说,她要求在休假期间为这个非营利性组织做志愿者,但被拒绝了。“老实说,我累坏了。”

现年50岁的里根在医院进进出出呆了五天,他最初恢复了在一家制造支架和导管的公司担任血管专家的工作。

但手指震颤和癫痫发作,以及有时伴随脑雾的神经症状,意味着“我不可能去做手术,教医生如何缝合动脉,”他说。

现在已经休假的里根先生说,在会议中,“我找不到合适的语言。”“我觉得我听起来像个白痴。”

在米泽尔7月感染病毒并在8月因肺炎住院五天之前,她每小时会在阿拉巴马州亨茨维尔的诊所独自治疗六名患者。但最近,她说,“我告诉我们的调度员,我不能单独工作,因为我思维迟缓,头晕,我只是需要其他人和我一起工作。”

有时在检查室里,她说,“我试着对病人圆滑一些,这样他们就不会知道了,因为你不想让你的医疗服务提供者陷入迷雾中,这非常可怕。”

米泽尔说,她忘了订购泌尿系统感染的培养物,但一名实验室技术人员发现了这一点,他说,“丽莎,我找到你了。”

她说:“据我所知,我没有犯错。”她补充说,最近情况略有改善。“我还没有杀过人。”

“最简单的答案是,在最初的感染消退后,人们仍然有持续的免疫激活,”美国国家神经疾病和中风研究所神经系统感染主任阿文德拉·纳特(Avindra Nath)博士说。

耶鲁大学医学院(Yale School Of Medicine)神经感染和全球神经病学主任塞雷娜·斯皮迪奇(Serena Spudich)博士说,可能涉及血管内的炎症或血管衬里的细胞。她说,在有效的免疫反应中释放的炎症分子“也可能是一种毒素,特别是对大脑”。

神经学家和神经学家多娜·金·默菲(Dona Kim Murphey)博士说,微小的中风可能会导致一些症状。她自己也经历过Covid后的神经问题,包括“外星人手综合征”,在这种情况下,她感觉“我的左手有一种超级奇怪的感觉,就像我不明白它为什么会放在这个位置,我真的被它迷住了。”

Spudich博士说,其他可能的原因是“当抗体错误地攻击神经细胞时”的自身免疫反应。

西奈山卫生系统(Mount Sinai Health System)的神经传染病专家艾利森·纳维斯(Allison Navis)博士说,当受损的神经发出错误信号时,可能会出现刺痛或麻木等症状。一些有脑雾的人仍然会经历肺或心脏的问题,这可能会加剧神经症状。

默菲博士是一家脑电波技术公司的科学总监,他在最近的一次会议上不能用“工作”这个词,他说,研究是至关重要的,所以症状被认真对待。

“人们以一种轻蔑的方式说‘这都是他们的想法,’”她说。“在这种情况下,它确实存在于我们的脑海中,而且是非常真实的。”

今年夏天,血管内科专家里根先生打开炉子煮鸡蛋,然后心不在焉地去遛狗,名叫沃尔夫-帕金森-怀特(Wolff-Parkinson-White),这只狗是以心律失常的名字命名的。回来后发现一个热得危险的空平底锅,他惊慌失措,从此再也没有做饭。

他已经忘记了刚刚过去的圣诞节、新年和他为伴侣穆斯塔法·阿尔·尼亚马(Mustafa Al Niama)40岁生日安排的3月份巴黎假期。

“我看着我所有的巴黎照片,试图回忆,”他说,并展示了这对夫妇在卢浮宫蒙娜丽莎(Mona Lisa)的自拍。“我们去看了麦当娜的演唱会,我们去了埃菲尔铁塔,我们去了地下墓穴。我什么都不记得,什么都不记得。“。

沙利文经历了一系列认知障碍。在他称之为“蓬松”的最温和的状态下,他的头感觉很重。在中期阶段,“模糊的,”他说,“当人们和我说话时,我会变得愤怒,因为试图集中注意力会伤害我的大脑。”最严重的是“雾”,当“我不能工作”和“我坐着盯着看,没有动力移动,我的头脑在飞驰。”

即使是轻微的脑力或体力消耗也会引发他的雾气,沙利文在疫情爆发前从一家摄影公司的高级职位下岗,他说很多天他只能承担两项职责:“清理猫砂和捡狗粪。”

即使是这样,也是令人焦虑的。“对我来说,这是一系列的15或16项任务,”他说。“哦,天哪,我得找个袋子把垃圾放进去,然后我得把盖子打开。”

61岁的朱莉娅·多纳休(Julia Donahue)来自纽约州萨默斯,她很难用流畅的句子说话,这很痛苦,因为她长期以来一直喜欢在历史节目中扮演阿比盖尔·亚当斯(Abigail Adams)。

“现在,阿比盖尔只是我衣柜里的一堆衣服,”她说。“我不能发表45分钟的演讲。”

最近,她甚至想不起“牙刷”这个词了,她对一位朋友说:“你知道的,就是那种能让你的牙齿干净的东西。”

专家建议患有脑雾的人去看医生,排除其他疾病,并治疗剩余的身体症状。

米泽尔女士、里根先生、泰勒女士和其他人正在咨询心脏病专家和其他专家,还有神经学家。

医生不知道症状是否会随着时间的推移而改善或消失。一些患者正在设计解决办法或临时的康复练习。

里根先生也失去了方向感,他听从了一位治疗师的建议,步行到他位于曼哈顿下城的家附近的任意地点。最近,他选择了几个街区外的纽约证券交易所(New York Stock Exchange)。他写下指示,反复阅读,然后带着他的伴侣和他们的狗出发。

在第一个拐弯处,他的头脑摇摇欲坠。“左转?”他问Al Niama先生,他告诉他应该右转。

9月中旬,沙利文认为最糟糕的时期已经过去,但在杂货店里,他和妻子出现了“浓雾”,抓住了购物车,“像僵尸一样在商店里闲逛,”他说。

几天后,他举起了3磅重的哑铃-与Covid之前65磅的例行公事相比算不了什么-这时“砰,雾袭击了我,”他回忆道,意识到“我还没有走出这一步。”然后他崩溃了,抽泣着。