以杏仁为基础的低碳水化合物饮食改善糖尿病患者的抑郁

低碳水化合物饮食(LCD)更有利于2型糖尿病(T2 DM)的糖代谢，可能对缓解抑郁有效。杏仁是一种常见的坚果，已被证明能有效改善高血糖和抑郁症状。本研究旨在探讨杏仁型液晶显示器(a-LCD)对2型糖尿病患者抑郁、糖代谢、肠道菌群及空腹胰高血糖素样肽-1(GLP-1)的影响。

这是一项随机对照试验，比较了a-lcd和低脂饮食(Lfd)。2018年12月至2019年12月期间，苏州大学第一附属医院内分泌科和糖尿病俱乐部的45名T2 DM患者完成了每项为期3个月的饮食干预，其中a-LCD组22人，LFD组23人。在基线和第3个月评估抑郁指标和生化指标，包括糖化血红蛋白(HbA1c)、肠道微生物区系和GLP-1浓度，并在两组之间进行比较。

A-LCD可显著改善抑郁症和糖化血红蛋白(p<；0.01)。同时，α-LCD显著增加了短链脂肪酸(SCFAs)的产生菌Roseburia、瘤胃球菌和真细菌。α-LCD组GLP-1浓度高于LFD组(p<；0.05)。

A-LCD对2型糖尿病患者的抑郁和糖代谢有一定的改善作用。我们推测α-LCD改善T2 DM患者抑郁的作用可能与其刺激SCFAs产生菌的生长，增加SCFAs的产生和GPR43的激活，进而维持GLP-1的分泌有关。在今后的研究中，SCFAs和GPR43的激活有待进一步研究。