美国击退新冠肺炎的机会之窗正在关闭

2020-08-11 02:51:04

好消息是:在事态进一步恶化之前,美国有机会击退新冠肺炎。

坏消息是:这扇窗正在迅速关闭。而这个国家似乎不愿意或没有能力抓住这一时刻。

凛冬将至。冬天意味着寒冷和流感季节,这几乎肯定会使查明谁感染了新冠肺炎,谁患有威胁较小的呼吸道感染的任务复杂化。这也意味着,将我们与冰冻前的生活联系在一起的宝贵的户外自由-弹出式餐厅露台、公园野餐、海滩旅行-很快就会变得遥不可及,至少在这个国家的北部地区是这样。

公共卫生专家警告说,除非美国人利用从现在开始到“室内天气”开始之间日益缩短的几周时间来遏制全国的传播,否则这个冬天可能会是狄更斯式的黯淡。

明尼苏达大学传染病研究与政策中心主任迈克尔·奥斯特霍尔姆(Michael Osterholm)说,“我认为,如果没有疫苗,这个国家的11月、12月、1月、2月将是艰难的几个月。”

当然,由于历史上快速的科学研究,到那时一些疫苗可能会被批准。但是,大量美国人及时接种疫苗以预防奥斯特霍尔姆和其他人预测的严冬的可能性微乎其微。

人类冠状病毒是导致新冠肺炎感冒的病毒的远亲,常年传播。现在通常是传播的淡季。但今年夏天,美国新冠肺炎应对失败,SARS-CoV-2病毒在全国范围内广泛传播,而厌倦了大流行的美国人似乎更感兴趣的是恢复流行前的生活方式,而不是抑制病毒,使学校能够重新开学,并保持开放,餐馆、电影院和健身房可以在有一定限制的情况下运作。

“在我们开放学校之前,我们的目标应该是不传播病毒,我们会把孩子们置于危险的境地--孩子、老师和他们的照顾者。所以,如果这意味着没有健身房,没有电影院,那就这样吧,“哈佛大学T.H.Chan公共卫生学院传染病动力学研究中心副主任Caroline Buckee说。

“我们现在似乎选择休闲活动,而不是一个月后的儿童安全。我不能理解这种权衡。“。

虽然许多国家设法抑制了SARS-CoV-2的传播,但美国却惨败。欧洲和亚洲的国家都在担心第二波浪潮。在这里,第一波浪潮肆虐,吞没了这个国家的农村和城市部分地区。尽管过去几周的病例略有下降,但每天有50,000多名美国人被诊断出患有新冠肺炎。这些只是确诊的病例。

客观地说,按照这个速度,美国一周内积累的病例比英国自大流行开始以来积累的病例还多。

公共卫生官员曾希望,随着夏季温暖的气温和人们进行户外娱乐活动的倾向-今年有所加剧-病毒的传播会减弱。专家确实认为人们不太可能在外面传播病毒,特别是如果他们戴着面罩并保持安全距离的话。

但在一些地方,人们一直在将Covid的警告抛诸脑后,在这个过程中藐视公共卫生命令。明尼苏达州卫生部传染病流行病学、预防和控制部主任克里斯汀·埃雷斯曼(Kristen Ehresmann)指出,她所在的州最近举行了一场为期三天的大型竞技表演。组织者知道他们应该将出席人数限制在250人以内,但遭到了拒绝;数千人参加了会议。在南达科他州的斯特吉斯,预计上周末将有25万名摩托车手来到该市,参加为期10天的年度集会。

即使是在较小的范围内,公共卫生当局也知道一些人正在放松警惕。其他人从未接受过试图防止病毒传播的必要性。埃雷斯曼的父亲最近被邀请去拜访一些朋友;她说,他去了,但戴着面具,肘部碰撞,而不是握手。“人们的行为有点像,…。“哦,你喝了酷爱饮料,”而不是说,“我们都需要这样做。”

Ehresmann和其他公共卫生界人士对人们拒绝承认病毒构成的风险的现象感到困惑。

她说:“就是这种想法,‘我只是不想相信,所以这不会是真的’--老实说,我以前并没有真正处理过这件事,因为它与疾病有关。”

哈佛大学专家Buckee怀疑,似乎感染了这个国家大片地区的神奇思维是否源于这样一个事实,即许多已经死亡的人都是老年人。她说,对于许多美国人来说,这种疾病还没有影响到他们的生活-但行动限制和其他应对措施已经影响到了他们的生活。

“我想如果孩子们都快死了,这应该是…。老实说,这是一种不同的情况。“她说。

流行病学家迈克尔·米纳(Michael Mina)绝望地认为,与病毒搏斗在控制之下的重要机会正在丧失,因为美国人忽视了大流行的现实,转而试图恢复冷藏前的生活。

哈佛大学公共卫生学院(Harvard‘s T.H.Chan School Of Public Health)助理教授、波士顿布里格姆和妇女医院(Brigham And Women’s Hospital)临床微生物学副医学主任米娜(Mina)说,“我们只是在继续浪费我们在这种流行病上获得的每一点机会,以控制它。”

“遏制大流行的最佳时机是当环境特征传播缓慢的时候。这是你一年中唯一的机会,真的,利用额外的援助并控制住传播,“他说,他的沮丧之情可见一斑。

阻止传播需要人们继续做出牺牲,接受这样一个事实,即后Covid时代的生活不能正常进行,而不是在这么多人仍然容易感染病毒的情况下。取而代之的是,人们正在头晕目眩地摆脱冠状病毒抑制努力的枷锁,似乎相信春季几周的牺牲是一次性的解决方案。

奥斯特霍尔姆几个月来一直警告说,人们在日常生活限制需要多长时间的问题上被误导了。他现在认为再次封锁的时候到了。他说:“我们以前做了什么,而且做得更多。”

奥斯特霍尔姆说,这个国家已经陷入了一种危险的模式,一个地区病例的激增导致了人们的一些临时克制,他们最终变得足够警惕,开始采取预防措施。但一旦病例开始趋于平稳或略有下降,就宣告了对病毒的胜利,人们认为恢复正常生活是安全的。

“这就像是一个要么全有要么全无的现象,对吗?”美国国家过敏和传染病研究所所长安东尼·福奇(Anthony Fuci)说。“你们都被封锁了,或者你们对被封锁感到非常气馁,以至于你们决定要去拥挤的酒吧…。你可以不戴面具在室内聚会。你可以做所有会给你带来麻烦的事情。“。

奥斯特霍尔姆说,随着K-12学年在该国一些地区恢复或将在几周内开始-以及大学-传播将开始,病例将再次开始攀升。他预测下一个高峰将“远远超过我们刚刚经历的高峰”。冬天只会强化这一点。室内空气,“他说。

巴克基认为,如果这个国家不改变它所处的轨道,更多的政府停摆是不可避免的。“坦率地说,我看不出有什么办法能让餐厅和酒吧在冬天开门营业。我们会复活的。所有的东西都会再次被关闭。“。

Fuci支持重启重新开放的措施,有一个强大的消息组件,旨在向人们解释为什么现在降低传输速度会在以后得到回报。年轻人尤其需要明白,即使他们死于新冠肺炎的可能性较小,但从统计上讲,20多岁的年轻人之间的传播最终会导致他们的父母和祖父母之间的感染,那里严重感染和致命后果的风险更高。(年轻人也可能因该病毒而出现长期的健康问题。)。

福奇说:“不是只有他们一个人在真空中。”“他们正在把它传播给那些最终会被送进医院的人。”

他说,如果国家希望避免“一个灾难性的冬天”,每个人都必须共同努力,将病例降到更易管理的水平。

“我认为我们可以更好地控制它,从现在到中晚秋,那时我们得了流感,或者我们在秋天和冬天得了什么病。我不会放弃的,“福奇说。

但他警告说,如果没有全力以赴的努力,“案件是不会下降的”。“他们不是。他们就是不是。“