一位瑞典医生对Covid的看法

2020-08-09 08:59:57

好的,我想在这篇文章的前言中指出,这完全是轶事,基于我在瑞典斯德哥尔摩一家大医院的急诊室工作的经验,以及作为瑞典公民生活的经历。这篇文章完全是轶事,基于我在瑞典斯德哥尔摩一家大医院的急诊室工作的经历,以及作为一名瑞典公民生活的经历。许多人都知道,瑞典可能是所有国家中对这场令人愉悦的流行病采取最放松态度的国家。与其他国家不同的是,瑞典从未进入过完全封锁的状态。非必需品企业仍然营业,人们继续去咖啡馆和餐馆,孩子们仍在上学,很少有人在公共场合戴口罩。

Covid在3月中旬像风暴一样袭击了斯德哥尔摩。有一天,我看到患有阑尾炎和肾结石的人,这些都是你在急诊室里看到的常见疾病。第二天,所有的病人都走了,唯一走进医院的就是令人垂涎的东西。实际上,每个接受测试的人都很满意,不管出现的症状是什么。人们流着鼻血进来了,他们吃了些恶心的东西。他们肚子疼来了,而且还恶心。

然后,几个月后,所有贪婪的病人都消失了。从大流行开始到现在已经四个月了,一个多月来我没有见过一个令人恶心的病人。当我因为某人咳嗽或发烧而给他们做测试时,测试结果总是呈阴性。在三个月前的高峰期,在拥有1000万人口的瑞典,每天有100人死于贪婪。现在全国每天只有5人死亡,而且这个数字还在继续下降。由于人们通常在感染后三周左右死亡,这意味着几乎没有人再被感染。如果我们假设大约0.5%的感染者死亡(我认为这是非常慷慨的,稍后会详细说明),那么这意味着三周前,全国每天有1000人感染,这相当于每人每天有10000人感染的风险,这是微不足道的。记住,如果你真的被感染了,死亡的风险最多也就是200分之1。那是三周前的事了。基本上,在瑞典,Covid在所有的实际意义上都已经过时了。四个月后。

在一个拥有1000万人口的国家,Covid总共杀死了不到6000人。这个国家的年死亡率约为10万人。考虑到死于Covid的人中有70%超过80岁,这6000人中有相当一部分人无论如何都会在今年去世。这使得Covid对死亡率的影响只是昙花一现。

这就是为什么将贪婪与其他主要流行病相提并论是荒谬的,比如1918年导致数千万人死亡的大流行。Covid甚至永远不会接近这些数字。然而,许多国家已经关闭了整个经济,停止了儿童上学,并使大部分人口失业,以应对这种疾病。

媒体一直宣称只有一小部分人有抗体,所以不可能发展成群体免疫。嗯,如果群体免疫力还没有形成,那么所有的病人在哪里?为什么感染率下降得如此之快?考虑到大多数瑞典人现在生活正常,没有社交距离,没有戴口罩,应该仍然有很高的感染率。

我们检测抗体的原因是因为它既简单又便宜。事实上,抗体并不是人体抵御病毒感染的主要防御手段。T细胞是。但是T细胞比抗体更难检测,所以我们在临床上并没有真正做到这一点。很有可能拥有对Covid特异的T细胞,从而使你对这种疾病产生免疫力,而不产生任何抗体。就我个人而言,我认为这就是已经发生的事情。在我工作的急诊室工作的每个人都做过抗体测试。很少有人真的有抗体。这是尽管我们接触了大量的感染者,包括在大流行之初,在我们意识到恶心是多么普遍之前,当时没有人穿着防护装备。

我并不否认Covid对那些确实得了重病的人或死者的家人来说是可怕的,就像对死于癌症、流感或阿片类药物过量的人的家人来说是可怕的一样。但世界上大多数国家(不包括瑞典)的反应规模与威胁的规模完全不成比例。

瑞典迅速撕下了比喻意义上的创可贴,并在短时间内结束了疫情,而世界其他国家则选择了缓慢剥离创可贴。目前,这意味着瑞典是世界上总死亡率最高的国家之一。但是Covid在瑞典已经结束了。人们已经恢复了正常的生活,几乎没有人再被感染了。我愿意打赌,那些完全关闭的国家在开放时会看到利率飙升。如果是这样的话,那么首先关闭就没有任何意义了,因为所有这些国家最终都会有相同的死亡人数。只有当你愿意在疫苗可用之前保持关闭状态,为了减少总死亡人数而完全关闭才有意义。这可能需要数年时间。没有一个国家愿意等待那么久。

Covid目前在瑞典杀死的人不到6000人。死亡人数不太可能超过7000人。瑞典平均每年有700人死于流感。这是不是意味着Covid比流感严重十倍?不,因为流感已经存在了几个世纪,而Covid是全新的。在一个普通的流感年份,大多数人已经有了一定程度的免疫力,因为他们以前感染过类似的毒株,或者因为他们接种了疫苗。因此,很有可能,事实上,Covid的病死率与流感相同,或者只是略高一些,我们看到的全部差异是因为在这场大流行开始时,人群中完全缺乏任何免疫力。

这个结论对瑞典的死亡数字是有意义的-如果我们已经到了一个点,尽管几乎没有任何社会距离发生,但在瑞典几乎没有任何活跃的感染发生,那就意味着至少有50%的人口已经感染了病毒,并产生了免疫力,即500万人。如果我们假设两个病毒的繁殖数量,这个数字是完全合理的:如果每个人感染两个新的病毒,从感染到感染其他人有五天的时间,而你一开始只有一个感染者,那么你将在短短四个月内达到数百万人感染的地步。如果五百万感染者中只有6000人死亡,那就相当于0.12%的病死率,与普通的旧流感大致相同,没有人会害怕这种流感,我们也不会因为这种流感而关闭我们的社会。

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