冰岛是如何让青少年对毒品说不的

2020-07-25 22:05:13

现在快下午3点了。在一个阳光明媚的周五下午,雷克雅未克市中心附近的Laugardalur公园看起来几乎空无一人。偶尔会有一个成年人推着婴儿车,但公园周围都是公寓楼和房子,而且学校放假了-那么孩子们都去哪里了?

与我同行的是当地心理学家古德伯格·琼森(Gudberg Jónsson)和在雷克雅未克大学(Reykjavik University)任教的美国心理学教授哈维·米尔克曼(Harvey Milkman)。古德伯格说,20年前,冰岛青少年是欧洲饮酒最多的年轻人之一。“你不能在周五晚上走在雷克雅未克市中心的街道上,因为那里感觉不安全,”牛奶人补充道。“有成群结队的青少年喝得酩酊大醉。”

我们走近一座大建筑。“我们这里有室内滑冰,”古德伯格说。

几分钟前,我们经过了两个羽毛球和乒乓球大厅。在公园里,还有一条田径跑道,一个地热游泳池,最后,还有一些看得见的孩子在人造球场上兴奋地踢足球。

古德伯格解释说,年轻人现在不在公园里闲逛,因为他们在这些设施的课后课程中,或者在音乐、舞蹈或艺术俱乐部里。或者他们可能和他们的父母去郊游了。

今天,冰岛在欧洲最干净的青少年排行榜上名列前茅。15岁和16岁的青少年在前一个月饮酒的比例从1998年的42%骤降至2016年的5%。曾经使用过大麻的比例从17%下降到7%。每天吸烟的人从23%下降到只有3%。

这个国家实现这一转变的方式既是激进的,也是以证据为基础的,但它在很大程度上依赖于可能被称为强制常识的东西。“这是我所见过的关于青少年生活中压力的最强烈和最深刻的研究,”米尔克曼说。“我只是对它的工作效果印象深刻。”

米尔克曼认为,如果冰岛模式被其他国家采用,可能会造福数百万儿童的一般心理和身体健康,更不用说医疗机构和更广泛的社会的金库了。这是一个很大的假设。

“我正处于毒品革命风暴的中心,”牛奶人在他位于雷克雅未克的公寓里一边喝茶一边解释说。20世纪70年代初,当他在纽约市贝尔维尤精神病院实习时,“LSD已经流行起来了,很多人都在吸食大麻。人们对人们为什么服用某些药物非常感兴趣。“。

牛奶人的博士论文得出的结论是,人们会根据自己喜欢的应对压力的方式选择海洛因或安非他明。吸食海洛因的人想要麻木自己;吸食安非他命的人想要积极地对抗它。在这项工作发表后,他是美国国家药物滥用研究所招募的一组研究人员之一,他们回答了这样的问题:为什么人们开始吸毒?为什么他们还在继续呢?他们什么时候会达到虐待的门槛?他们什么时候停?他们什么时候复发?

“任何一个大学生都会说:他们为什么要开始呢?嗯,这是有可能的,他们是冒险家,疏远,也许有些抑郁,“他说。“但是为什么他们还在继续呢?所以我问到了滥用的门槛问题,灯亮了--就在那时,我有了我自己的‘啊哈’经验:他们甚至在吸毒之前就可能已经到了滥用的门槛,因为他们滥用的是他们的应对方式。“。

在丹佛大都会州立学院,牛奶人在形成人们对大脑化学变化上瘾的想法方面发挥了重要作用。那些“主动对峙”的孩子们追求的是匆忙--他们会通过偷轮毂、收音机和后来的汽车,或者通过兴奋剂来获得。当然,酒精也会改变大脑的化学成分。它是一种镇静剂,但它首先能镇静大脑的控制,这可以消除抑制,并在有限的剂量下减少焦虑。

“人们可能会对酒、车、钱、性、卡路里、可卡因--任何东西都上瘾,”牛奶人说。“行为成瘾的想法成了我们的商标。”

这个想法催生了另一个想法:“为什么不围绕自然高潮组织一场社会运动:围绕人们对自己大脑化学物质的兴奋-因为在我看来,很明显,人们想要改变他们的意识-而不受毒品的有害影响?”

到1992年,他在丹佛的团队已经赢得了120万美元的政府拨款,成立了自我发现项目,为青少年提供毒品和犯罪的天然高度替代方案。他们得到了老师、学校护士和辅导员的推荐,接收了14岁起认为自己不需要治疗但有毒品或轻微犯罪问题的孩子。

“我们没有对他们说,你要来接受治疗。我们说,你想学什么我们都教你:音乐、舞蹈、嘻哈、艺术、武术。“。他们的想法是,这些不同的课程可以在孩子们的大脑化学成分中提供各种变化,并给他们提供他们更好地应对生活所需的东西:一些人可能渴望一种有助于减轻焦虑的经历,另一些人可能是在匆忙之后。

与此同时,新兵们接受了生活技能培训,重点是改善他们对自己和生活的看法,以及他们与其他人互动的方式。他说:“主要的原则是,毒品教育不会奏效,因为没有人关注它。我们需要的是根据这些信息采取行动的生活技能,“米尔克曼说。孩子们被告知这是一个为期三个月的项目。有些人呆了五年。

1991年,牛奶人被邀请到冰岛谈论这项工作,他的发现和想法。他成为冰岛第一家青少年住宅式药物治疗中心的顾问,该中心位于一个名为廷达镇的小镇上。“它是围绕着给孩子们更好的事情做的想法而设计的,”他解释说。正是在这里,他遇到了古德伯格,古德伯格当时是一名心理学本科生,也是廷达尔的一名志愿者。从那以后,他们一直是亲密的朋友。

送奶人开始定期来冰岛演讲。这些谈话和廷达尔引起了冰岛大学一位名叫Inga Dóra SigfúSDóttir的年轻研究员的注意。她想知道:如果你可以使用健康的药物和酒精替代品作为项目的一部分,而不是治疗有问题的孩子,而是从一开始就停止孩子饮酒或吸毒,会怎么样?

你喝过酒吗?如果是的话,你上一次喝酒是什么时候?你喝过酒吗?你试过香烟吗?如果是的话,你多久吸烟一次?你和父母在一起的时间有多长?你和你的父母关系密切吗?你参加什么类型的活动?

1992年,冰岛每所学校的14岁、15岁和16岁的学生填写了一份关于这类问题的问卷。这一过程随后在1995年和1997年重复。

这些调查的结果令人震惊。在全国范围内,几乎25%的人每天吸烟,超过40%的人在过去的一个月里喝醉了。但是,当研究小组深入研究数据时,他们可以准确地确定哪些学校的问题最严重,哪些学校的问题最少。他们的分析显示,酗酒、吸烟和其他吸毒的孩子和没有酗酒、吸烟和其他毒品的孩子的生活明显不同。有几个因素被证明具有很强的保护性:每周参加有组织的活动--特别是体育活动--三四次,一周内与父母在一起的总时间,在学校感到受到关心,以及深夜不在户外。

“当时,有各种各样的物质预防努力和计划,”Inga Dóra说,他是调查的研究助理。“它们大多建立在教育的基础上。”孩子们被警告饮酒和吸毒的危险,但正如牛奶人在美国观察到的那样,这些计划并不奏效。“我们想拿出一种不同的方法。”

Inga Dóra的同事兼兄弟Jón Sigfússon补充说,雷克雅未克市长也对尝试新事物感兴趣,许多家长也有同感。荣恩当时有年幼的女儿,并在1999年冰岛社会研究和分析中心成立时加入了她的新中心。“情况很糟糕,”他说。“很明显,我们必须做点什么。”

利用调查数据和包括牛奶人在内的研究的见解,逐步引入了一项新的国家计划。它被称为“冰岛的青春”。

法律被修改了。18岁以下的烟草和20岁以下的酒类被定为非法,烟酒广告也被禁止。家长和学校之间的联系是通过家长组织加强的,根据法律,这些组织必须在每所学校建立,还有由家长代表组成的学校理事会。家长们被鼓励参加讲座,讨论花大量时间陪伴孩子而不是偶尔与孩子共度“优质时光”的重要性,与孩子谈论他们的生活,了解他们的孩子是谁的朋友,以及晚上让孩子呆在家里。

还通过了一项法律,禁止13岁至16岁的儿童在晚上10点后外出。在冬天和夏天的午夜。它今天仍然有效。

家长组织的全国性伞形机构家庭与学校(Home And School)介绍了供家长签署的协议。内容根据年龄段的不同而有所不同,各个组织可以决定他们想要包含的内容。对于13岁及以上的孩子,父母可以承诺遵循所有的建议,例如,不允许他们的孩子举行无人监督的派对,不为未成年人购买酒类,以及关注其他孩子的福祉。

家庭和学校主任Hrefna Sigurjónsdóttir认为,这些协议不仅可以教育父母,还有助于加强他们在家庭中的权威。“然后就很难用书中最古老的借口了:‘但其他人都能!’”

增加了国家对有组织的体育、音乐、艺术、舞蹈等俱乐部的资助,让孩子们不再通过酗酒和吸毒,而是以其他方式感受到自己是团体的一部分,感觉良好,低收入家庭的孩子得到了帮助。例如,在该国三分之一以上人口居住的雷克雅未克,休闲卡为每个儿童每年提供3.5万克朗(250 GB)的家庭用于支付娱乐活动费用。

至关重要的是,调查仍在继续。每年,冰岛几乎每个孩子都要完成一项任务。这意味着始终可以获得最新、可靠的数据。

1997年至2012年间,15岁至16岁的孩子报告经常或几乎总是在工作日与父母在一起的比例翻了一番-从23%上升到46%-每周至少参加有组织运动的比例从24%上升到42%。与此同时,这个年龄段的吸烟、饮酒和大麻使用量直线下降。

“尽管这不能以因果关系的形式表现出来-这是一个很好的例子,说明了为什么初级预防方法有时很难卖给科学家,但趋势非常明显,”从事数据研究、目前在美国西弗吉尼亚大学公共卫生学院(West Virginia University School Of Public Health)工作的阿尔菲吉尔·克里斯蒂安松(álfgeir Kristjánsson)指出。“保护性因素上升了,风险因素下降了,物质使用量下降了--冰岛的情况比其他任何欧洲国家都要稳定。”

Jón Sigfússon为仅仅迟到了几分钟而道歉。“我在打紧急电话!”他不愿透露确切的地点,但正是到了世界其他地方的一个城市,现在已经部分采纳了冰岛青年的想法。

容恩领导的“欧洲青年”项目始于2006年,当时冰岛已经非常出色的数据在一次欧洲城市反毒品会议上公布,他回忆道,“人们问:你在做什么?”

欧洲青年的参与是在市政一级进行的,而不是由各国政府领导。在第一年,有八个直辖市。到目前为止,已经有35人参加了这项活动,涉及17个国家,从一些只有几所学校参加的地区到西班牙的塔拉戈纳,那里有4200名15岁的青少年参加。方法总是一样的:荣恩和他的团队与当地官员交谈,设计了一份调查问卷,内容与冰岛使用的核心问题相同,外加任何当地量身定做的额外问题。例如,在线赌博最近在一些领域成为一个大问题,当地官员想知道它是否与其他危险行为有关。

在问卷返回冰岛仅仅两个月后,研究小组就发回了一份初步报告,其中包括结果,以及他们与其他参与地区的比较情况。“我们总是说,就像蔬菜一样,信息必须是新鲜的,”容恩说。“如果你在一年后提出这些发现,人们会说,哦,这是很久以前的事了,也许事情已经改变了…。”除了新鲜之外,它还必须是当地的,这样学校、家长和官员才能确切地看到哪些地区存在哪些问题。

该小组已经分析了来自遥远的法罗群岛、马耳他和罗马尼亚等地的99000份问卷,以及韩国,最近还分析了内罗毕和几内亚比绍。总的来说,研究结果表明,当涉及到青少年药物使用时,冰岛确定的相同的保护和风险因素适用于所有地方。有一些不同之处:在一个地方(在“波罗的海之滨”的一个国家),参加有组织的运动实际上是一个风险因素。进一步调查发现,这是因为这些俱乐部是由热衷于锻炼肌肉的年轻退伍军人、酗酒和吸烟的人经营的。因此,这是一个定义明确、迫在眉睫的地方性问题,可以解决。

虽然Jón和他的团队就在冰岛发现的有效方法提供了建议和信息,但这取决于各个社区根据他们的结果来决定做什么。偶尔,他们什么也不做。他不愿透露姓名的一个以穆斯林为主的国家拒绝接受这些数据,因为它揭示了令人不快的酒精消费水平。在其他城市--比如荣恩“危机呼吁”的发源地--对数据持开放态度,而且有钱,但他观察到,获得和维持用于卫生预防战略的资金可能比用于治疗的资金困难得多。

没有其他国家像冰岛那样做出如此规模的改变。当被问及是否有人抄袭法律让孩子晚上呆在室内时,荣恩笑了。“连瑞典都笑称其为儿童宵禁!”

在整个欧洲,青少年饮酒率和吸毒率在过去20年里总体上有所改善,尽管没有冰岛那么戏剧性,而且改善的原因不一定与促进青少年福祉的战略有关。例如,在英国,青少年现在花更多的时间在家里上网,而不是面对面交流,这可能是饮酒量下降的主要原因之一。

但立陶宛的考纳斯就是通过积极干预可以发生的事情的一个例子。自2006年以来,该市已经进行了五次问卷调查,学校、家长、医疗组织、教堂、警察和社会服务机构齐心协力,试图改善儿童的福祉,遏制物质使用。例如,父母每年有八到九次免费的育儿会议,一个新的计划为从事心理健康促进和压力管理的公共机构和非政府组织提供额外的资金。2015年,该市开始在周一、周三和周五提供免费体育活动,并计划为低收入家庭引入免费乘车服务,以帮助不住在设施附近的孩子参加。

2006年至2014年间,考纳斯15至16岁的青少年报告在过去30天内喝醉的人数下降了约四分之一,每日吸烟的人数下降了30%以上。

目前,参加“欧洲青年”活动是一件随意的事情,而冰岛的团队规模很小。约恩希望看到一个拥有自己专门资金的中央机构,专注于欧洲青年的扩展。“虽然我们已经做了十年了,但这还不是我们的全部主要工作。我们希望有人复制它,并在整个欧洲维护它,“他说。“为什么只有欧洲?”

我们穿过劳加达鲁公园后,古德伯格·约翰松邀请我们回他的家。外面,在花园里,他的两个大儿子,21岁的琼恩·康拉德和15岁的比吉尔·尼萨尔和我谈论饮酒和吸烟的事情。荣恩确实喝酒,但比吉尔说,他不认识学校里抽烟或喝酒的人。我们还谈到足球训练:Birgir每周训练五六次;在冰岛大学攻读商科学位一年级的Jón每周训练五次。他们在六岁时都开始了定期的课后训练。

“我们家里有所有这些乐器,”他们的父亲早些时候告诉我。“我们试着让他们进入音乐领域。我们以前有一匹马。我妻子真的很喜欢骑马。但这并没有发生。最后,他们选择了足球。“。

有没有觉得太过了?当他们宁愿做其他事情的时候,是否有训练的压力?“不,我们只是踢足球玩得很开心,”比吉尔说。荣恩补充说,“我们试过了,也习惯了,所以我们一直在做。”

他们做的不只是这些。虽然古德伯格和他的妻子索伦(ThóRunn)不会有意识地每周安排一定的时间与三个儿子在一起,但他们确实会努力定期带他们去看电影、看戏剧、去餐馆、徒步旅行、钓鱼,甚至在每年9月冰岛的绵羊被从高原上赶下来的时候,甚至在家庭放羊郊游时也会带他们去看电影。

乔恩和比吉尔可能特别热爱足球,而且很有才华(乔恩获得了丹佛大都会州立大学的足球奖学金,在我们见面几周后,比吉尔被选为17岁以下国家队的球员)。但是,每周参加有组织运动四次或更多的孩子比例的显著上升,是否会带来比养育更健康的孩子更多的好处呢?

例如,这是否与冰岛在2016年欧洲杯上压倒性地击败英格兰有关?当被问及2016年在冰岛被选为年度女性的Inga Dóra SigfúSDóttir时,她微笑着说:“音乐方面也很成功,比如Monsters and Men(雷克雅未克的一个独立民间流行乐队)。这些都是被迫参加有组织工作的年轻人。有些人感谢过我,“她眨了眨眼睛说。

在其他地方,已经加入欧洲青年组织的城市也报告了其他好处。例如,在布加勒斯特,青少年自杀率随着饮酒和吸毒的使用而下降。在考纳斯,2014年至2015年间,儿童犯罪数量下降了三分之一。

正如英加·多拉所说:“我们通过研究了解到,我们需要创造环境,让孩子们能够过健康的生活,他们不需要使用物质,因为生活很有趣,他们有很多事情要做--他们得到了愿意花时间陪他们的父母的支持。”

归根结底,信息-如果不一定是方法-是直截了当的。当他看着结果时,哈维·米尔克曼想到了他自己的国家,美国。冰岛的青年模式也能在那里工作吗?

3.25亿人对330,000人。3.3万个帮派与几乎没有帮派。大约130万无家可归的年轻人,而不是少数。

显然,美国面临着冰岛没有的挑战。但来自欧洲其他地区的数据,包括布加勒斯特等社会问题严重、相对贫困的城市的数据显示,冰岛模式可以在非常不同的文化中发挥作用,米尔克曼认为。vbl.一种。

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