小规模研究表明,在新冠肺炎大流行期间,“心碎综合征”有所增加

2020-07-11 15:11:54

(CNN)周四公布的一项研究发现,在俄亥俄州的两家医院,一些没有感染冠状病毒的患者中,心碎综合症的发病率显著增加,这表明大流行带来的身体、社会和经济压力正在造成身体上的损失。

压力引起的心肌病或Takotsubo综合征--通常被称为心碎综合症--发生在心脏肌肉减弱,导致胸痛和呼吸急促的时候。它的表现就像心脏病发作,但它是由应激性事件引发的,而不是血液阻塞。在极少数情况下可能是致命的,但患者通常会在几天或几周内康复。

克利夫兰诊所的研究人员对今年春天接受治疗的两家医院的心脏病患者进行了研究,并将他们与过去两年中有类似问题的患者进行了比较。根据发表在医学杂志JAMA Network Open上的这项研究,大流行期间患者患心碎综合征的可能性是普通人的两倍。

这项研究观察了来自五个不同的两个月时期的1914名患者,其中包括在大流行早期高峰期的3月和4月住院的250多名患者的样本。这项研究得出的结论是,这一增长很可能与大流行造成的心理、社会和经济压力有关,其中包括实施隔离、缺乏社交、严格的物理距离规则,以及它对人们生活的经济影响。

领导这项研究的心脏病学家安库尔·卡拉(Ankur Kalra)博士说,大流行创造了一个不健康的平行环境。情感上的疏远是不健康的。这对经济的影响是不健康的。我们认为这是非冠状病毒死亡人数的增加,我们的研究表明,由于大流行造成的压力,应激性心肌病有所增加。

这项新的研究没有检查心碎综合症与感染冠状病毒的压力或看着亲戚患上这种疾病之间是否有任何联系。研究中的患者接受了新冠肺炎的检测,但没有一项检测结果呈阳性。

美国和海外的公共卫生当局已经就冠状病毒对精神健康的影响发出了警报,特别关注与世隔绝的社交生活。

世界卫生组织总干事Tedros Adhanom Ghebreyesus在5月份表示,大流行对人们心理健康的影响已经非常令人担忧。

卡拉说:我们的工作为大流行造成的其他健康危害提供了证据。

研究人员说,这项新的研究没有发现大流行前的患者和今年3月和4月住院的患者之间的死亡率有任何有意义的变化。

这项小规模研究是有局限性的。研究人员只查看了俄亥俄州东北部患者的医疗记录,他们表示,要确定这些发现在美国其他地区是否属实,还需要做更多的工作。研究人员还表示,探索新冠肺炎和心碎综合症之间的直接关系是值得的,而这并不是本研究的一部分。

在这里注册,每周二与CNN健康团队的桑杰·古普塔博士一起获得结果。

一位研究心碎综合症(正式名称为Takotsubo综合征)的专家对这项新研究的方法论提出了质疑,并指出了存在潜在偏见的机会。

他们可能是完全正确的。我不反对这个假设。我反对统计学方法,澳大利亚阿德莱德大学(University Of Adelaide)心脏病学名誉教授约翰·霍洛维茨(John Horowitz)博士说,他已经发表了20多篇关于Takotsubo的同行评议论文。

研究人员只研究了接受心导管置入术的患者,这是一种通常用来寻找心脏动脉阻塞的微创程序。Horowitz说,只观察这部分患者可能会导致样本中的偏见,因为这可能会将年长和病情较重的患者排除在研究之外,因为他们不太可能接受导尿术。

霍洛维茨说,众所周知,患者在极度紧张或自然灾害期间相当频繁地患上Takotsubo综合征。但这项研究的设计方式存在问题。我不相信所有这些案子都是Takotsubo的。事情就这么简单。